站着头晕,坐着就没事,大多数情况下考虑是体位性低血压,也可能是贫血、颈椎病、脑血管疾病等原因引起,具体原因需完善相关检查后,由医生来判断,常见原因及处理措施如下:
1、体位性低血压:当患者由平卧位改为站立位时,会使脑部血液灌注不足,出现头晕症状,部分患者可有心悸、冒汗等不适,快速补充饮食可使症状好转,建议患者在改变体位时,动作应缓慢,尽量不要过快;
2、贫血:贫血患者红细胞数量减少,氧气运输减少,易出现站立时头晕的症状,坐着时可缓解。应完善血常规、贫血五项等检查,明确贫血类型。根据贫血严重程度遵医嘱选择口服铁剂、注射铁剂、叶酸、维生素B12等治疗;
3、颈椎病:患者患病后颈部肌肉功能受到影响,在改变体位时可出现头晕表现,可伴有乏力、肩背部疼痛等症状。可通过热敷、理疗、牵引等方式治疗,必要时可选择手术治疗;
4、脑血管疾病:如脑梗死、脑动脉硬化等脑血管疾病都会由于脑部血液循环障碍导致站立头晕等症状,而坐着时可缓解。应完善颅脑CT、MRI等检查,针对病因治疗。如脑梗死使用溶栓药物进行溶栓治疗,或遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集、使用辛伐他汀等药物调节血脂。如存在脑动脉硬化,遵医嘱使用抗血小板药物、他汀类药物稳定斑块,必要时可进行手术治疗。
营养不良、低血糖、高血压等也可能引起站着头晕坐着就没事的症状,因此患者应及时完善检查,针对病因进行治疗。