干眼症是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病,主要表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感,可由于用眼过度、环境干燥等因素所导致。由于干眼症的类型不同,治疗干眼症的一线用药也有所区别,主要包括人工泪液、润滑剂、免疫抑制剂、眼表修复剂及其他药物。
1、人工泪液:常用于较轻型或中度干眼症患者的治疗,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等,可通过替代泪液成分,保持眼表湿润,缓解患者眼睛干涩的症状;
2、润滑剂:主要起到润滑眼表、缓解干涩的作用,常用药物包括自体血清、人工泪液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶等。由于润滑剂含有一定的防腐剂,长期使用可能会造成眼表损伤,建议患者在医生指导下使用;
3、免疫抑制剂:如果干眼症患者伴有免疫疾病,如干燥综合征等,可以使用免疫抑制剂进行治疗,如他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等,此类药物可以抑制T细胞和B细胞介导的免疫反应,从而缓解患者眼睛干涩的症状;
4、眼表修复剂:如果干眼症患者眼表损伤较重,可以使用自体血清或脂蛋白成分的人工泪液,以缓解患者眼睛干涩的症状,此类药物还可加强上皮细胞与成纤维细胞的作用。还可以使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等,以促进角膜上皮再生,从而缓解患者眼睛干涩的症状;
5、其他药物:如泪然缓释凝胶,可通过润滑眼表、减少泪液挥发,达到缓解患者眼睛干涩的目的。还可使用四味珍层冰硼滴眼液,该药物可通过营养角膜来改善患者眼睛干涩的症状。
若干眼症患者想要使用药物进行治疗时,应在前往医院与医生充分沟通后,再选择合适自身的药物进行治疗,以免药不对症而影响恢复。