宝宝咳嗽变成慢性咳嗽时,要分析具体的原因,采取相应的处理措施,常见原因有气道高反应性、咳嗽变异性哮喘、支气管异物、胃食管反流等。
1、气道高反应性:如果宝宝长期反复咳嗽,通常不是简单的呼吸道感染,部分宝宝是呼吸道感染以后气道高反应性所致,因此需要使用吸入性糖皮质激素布地奈德,或者预防性的吃白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠治疗;
2、咳嗽变异性哮喘:如果宝宝长期反复咳嗽,通常不是简单的呼吸道感染,有可能是咳嗽变异性哮喘,通常跟过敏有关系,比如宝宝遇到过敏原或者冷空气刺激以后会出现慢性咳嗽。对于慢性咳嗽变异性哮喘的宝宝,通常需要根据伴随症状使用吸入性糖皮质激素布地奈德,或者预防性的吃白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠;
3、支气管异物:如果宝宝长期反复咳嗽,要注意有无气道异物的可能,有些宝宝在吃饭、喝水的时候可能会导致食物或者水误入气道,如果有异物卡在气道里会出现慢性咳嗽,这时需要请耳鼻喉科医生进行支气管镜的检查,把异物取出以后,咳嗽症状就会缓解;
4、胃食管反流:部分宝宝是因为胃食管反流引起的咳嗽变异性哮喘,如果宝宝吃完奶后总是出现咳嗽,要注意可能是胃食管反流引起。因为宝宝躺下以后胃处于水平位,没有完全到食管的位置,所以容易引起胃食管反流。此时需要请消化内科医生进行会诊,确诊后要注意饮食习惯的调整,让宝宝少吃多餐,吃饭不要过饱,吃完饭后不要立即平躺。另外吃完饭后建议两个小时左右,可以适量给宝宝进行顺时针的按摩腹部,有利于促进胃肠蠕动,帮助消化,减少胃食管反流。