甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,若甲状腺癌为早期,一般多选择半切或全切手术治疗。若甲状腺癌为中晚期,一般多选择甲状腺全切加淋巴结清扫术,术后还可进行放射性核素治疗、内分泌及放射外照射等辅助治疗。对于不同的甲状腺癌,其手术方式也有所不同。
1、半切:即切除甲状腺一侧腺体,保留另一侧腺体,维持甲状腺功能;
2、全切:即除了切除腺体以外,还将甲状腺两侧腺体切除,以及淋巴结清扫。全切甲状腺手术适应于各种类型的甲状腺癌,如髓样癌、未分化癌等;
3、次全切:即切除甲状腺一侧腺体,保留另一侧腺体,维持甲状腺功能。次全切甲状腺手术多用于治疗单侧甲状腺癌,此类患者多存在肿瘤较大或对侧甲状腺存在问题等原因,无法完全切除;
4、放射性核素治疗:使用放射性核素碘-131及碘-125等放射性元素,发射出的β射线,可破坏残余甲状腺组织和癌细胞,达到治疗目的;
5、内分泌及放射外照射:对于分化型甲状腺癌患者,应首选放射性核素治疗,因为此类患者多存在内分泌或放射治疗适应证,并且治疗效果明显,在放射性核素治疗后还可以进行内分泌及放射外照射治疗,进一步提高治疗效果。
除上述治疗外,部分晚期甲状腺癌患者还可进行姑息性手术治疗。建议患者尽量保持平和心态,术后定期复查彩超及甲状腺功能,严格遵医嘱进行治疗。