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药物诱导的低血糖疾病是怎样的?

内分泌科编辑
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关键词: #低血糖 #血糖

低血糖,产生这种疾病的原因是有很多的。今天我们从两个角度来向大家介绍。一个就是因为药物的原因造成的低血糖,还有一个就是非药物因素引起的低血糖疾病。那么,在药物的诱导之下,患者会产生怎样的疾病特点呢?

药物诱导低血糖症。胰岛素,乙醇,磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数。

酒精性低血糖的特征是意识障碍,木僵,昏迷,发生在血酒精含量明显升高的病人,主要是由于低血糖造成的。

肝酒精氧化作用引起胞质中NADH/NAD比值升高,抑制葡萄糖异生过程中血浆底物利用(乳酸,丙氨酸),从而使肝糖输出减少,血糖降低,后者可兴奋血浆FFA(游离脂肪酸freefattyacid)和血酮水平升高。

常伴有血浆乳酸和血酮水平升高及代谢性酸中毒。

该综合征发生在长期饥饿后饮酒的病人,使肝糖输出依赖糖异生。酒精性低血糖需立即治疗。

即使血液酒精含量低于合法安全驾车规定界线100mg/dl(22nmol/L),也可诱发低血糖。快速静脉推注50%葡萄糖50ml,然后5%葡萄糖生理盐水静滴(常加维生素B1)后,意识会很快清醒,继而代谢性酸中毒得以纠正。

其他不常引起低血糖的药物,包括水杨酸盐(最常见于儿童),心得安(普萘洛尔),戊双脒,丙吡胺,存在于未成熟西非荔枝果(akee)中的降糖氨酸A(牙买加呕吐病),恶性疟疾病人使用的奎宁。

在今天的文章中,我们向大家介绍了一些药物,这些药物都是会造成患者的低血糖疾病的。还有,经常性喝酒的人们,要是在喝酒之前,没有其他的能量填饱肚子的话,酒精在分化的过程中,也会消耗体内大量的糖分,引起低血糖。

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