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小儿毛细支气管肺炎如何处理

呼吸内科编辑
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关键词: #肺炎 #支气管肺炎

小儿毛细支气管炎是以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染,只在两岁以下儿童身上病发,大部分是1-6个月的婴儿。因为婴儿微小的管腔容易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可引致肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎,且喘憋更著,以明显的喘咳和缺氧症状为特征。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,实际上它与肺炎还是有区别的。

支气管肺炎治疗方法

1)一般治疗。

①安静清洁的生活环境。保证充足的休息,室内要通风,保持空气清新,保证一定温度和湿度。

②饮食要充足。多吃流食,如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,可以补充维生素C、A、D、复合维生素B等。病程长的患者,要加强营养。

2)抗生素疗法。细菌性肺炎需要查清病原菌,才能选择采用敏感抗生素治疗。

3)抗病毒疗法。可试用三氮唑核苷雾化吸入。

4)对症治疗。

①发烧要先用物理降温,如头部冷敷、冰枕,或注射安痛定,安乃近等退热,对高热严重的病例可用氯丙嗪与异丙嗪合剂肌注。

②咳嗽时,应及时清除鼻内分泌物,有痰的话用祛痰剂(如吐根糖浆),痰多时可吸痰。最好提高室内相对湿度65%左右,同时多饮水。咳喘重时可肌注氯丙嗪与异丙嗪合剂(冬眠Ⅱ号)。

③输氧病情较重者需要输氧。

④严重肺炎以及合并先天性心脏病的患者,往往发生心力衰竭,出现心率加速、烦躁不安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰,甚至心脏扩大及有奔马律。心力衰竭给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外,应早用强心药物。

5)液体疗法。如不能进食,可进行静滴输液。对高热及喘重或微循环功能障碍的患者,由于不显性失水过多,总液量可偏高。

6)激素治疗。一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎,用有效抗生素控制感染的同时,在下列情况下可加用激素:①中毒症状严重,如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。②支气管痉挛明显,或分泌物多。③早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。以短期治疗不超过3~5天为宜。一般静脉滴氢化可的松或口服强的松。用激素超过5~7天者,停药时宜逐渐减量。...

毛细支气管肺炎怎么调理

毛细支气管肺炎在进行物理治疗的同时,伴随饮食调理也是很好的。那么给大家推荐几种食物吧!

1)萝卜蜂蜜饮

①用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。

②制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。温热服下。每日1~2次。

③功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。

治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。

④注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的婴儿,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。

2)百合蜜

①用料:百合60克、蜂蜜30克。

②制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

③功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。

治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。...

小儿毛细支气管肺炎如何处理

小儿毛细支气管肺炎这样的病症,家长一定要重视。毛细支气管肺炎是算比较严重的一种肺炎,所以一般输液需要十到十四天的。每个病症的发作都有高发期和减弱期。所以小儿毛细支气管肺炎一般在第三四天会比较严重,一定要听从切莫着急。

室内要开窗通风,保持空气清新,如果气候比较干燥,要多放几盆水,增加湿度。孩子的饮食要注意营养的丰富和多元化,多补充维生素和蛋白质,增加身体的抵抗力。患儿的鼻、咽部都有分泌物,采集后进行细菌培养和药敏实验,根据结果选择抗菌素。如果结果需要等待一段时间才能出来,应当根据临床经验进行用药,以免延误病情。要及时把宝宝鼻腔的分泌物清除干净,帮助宝宝咳痰,这些分泌物中都含有病原体,如果不能及时清理,就容易造成反复感染,不利于疾病的治愈。支气管肺炎的病原体除了细菌之外,往往还合并有病毒感染。可用病毒唑以雾化吸入、静脉滴注或是肌肉注射等方式给药。假如宝宝有发烧的症状,应当以物理降温为主,用酒精棉球擦拭宝宝的头部、腋窝、腹股沟等处,或是放置冰袋。物理降温无效者,在医生的指导下口服退烧药。一旦出现嘴唇发紫、烦躁不安,应当考虑是缺氧,要给予导管吸氧,新生儿可用面罩吸氧。

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