婴儿期腹泻多为水样便或蛋花汤样便,有急性和慢性之分。本病是小儿时期发病率较高的疾病之一,尤以2岁以下的婴幼儿常见,年龄越小,发病率越高,且以夏秋季最为常见。
病因
急性腹泻时,由于婴儿水代谢旺盛,很容易导致脱水,重症可致命。婴儿腹泻的病因很多,可由肠道内或肠道外感染、饮食不当及气候改变等引起。但重型腹泻多为肠道内感染引起,其病原体多为轮状病毒、致病性大肠杆菌、耶尔森菌、空肠弯曲菌,少数由真菌、金黄色葡萄球菌等。
慢性腹泻易导致营养不良,而营养不良又会影响肠道功能恢复。
专家
病程超过2个月称为慢性腹泻,其中部分病儿是急性腹泻后特别是轮状病毒及其他病毒感染后发生的。茵群紊乱、牛奶过敏及免疫缺陷引起肠道梨形鞭毛虫感染,也可导致慢性腹泻。
辅助饮食原则和注意事项
①腹泻期间的饮食需适应患儿的消化吸收功能,过早给患儿高热量饮食,有时会使腹泻加重。小儿患病期间胃肠道抵抗力较差,防御功能弱,进食过多的高蛋白、高脂肪食物不利于其消化吸收,不利于疾病的康复,一定要合理安排饮食。可参考病儿食欲及腹泻情况,采取循序渐进的恢复原则。
②如为婴儿开始补充辅食不久,此时可先停止辅食补充,采用母乳喂养。如食用配方奶粉,可先给予1/2稀释奶,渐增至全奶;平时已进食固体或半固体饮食的患儿,可由稀粥、米粉等开始,渐改为较浓的饮食,食量也可由少量逐渐增多。
③少数轻症患儿在脱水得到纠正后,即可恢复平时饮食。腹泻患儿开始进食后,即使粪便量有所增加,但仍可通过补液补充水分丢失,只要有食欲,就可继续喂养。腹泻明显加重,又引起较重脱水及腹胀者,则应立即减少饮食。根据患儿机体在腹泻时大量丢失水分的特点,宜增加流质饮食的摄入,如牛奶、藕粉、菜汁、果汁、鸡蛋汤、软面和稀粥等,这些食物不可放凉后食用,否则会加重病情。
④饮食中适当添加一些水果和蔬菜,如番茄、胡萝卜、土豆、茄子、黄瓜、柑橘等,不仅能够补充丰富的维生素C、B族维生素,而且还能起到止泻、收敛作用,还可增加体内津液。鸡蛋羹摄人后也有收敛作用,并可保护胃肠黏膜和溃疡面。
⑤患儿病情得到控制开始恢复正常进食时,要从流质到半流质,再到软饭逐渐过渡,要注意少食多餐。
⑥婴儿出生后最初数月内应以母乳喂养,因为母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。母乳中含有小儿所需的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合幼儿消化和吸收。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。母乳喂养可预防小儿腹泻。
预防小儿腹泻的健康细节
A人工喂养要注意
母乳不足或缺少母乳的情况下可采取混合喂养及人工喂养,但应注意饮食调配,不宜过多或过早喂给婴儿米糊、粥类等食品,以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足的,可用配方奶粉补充。
B适时添加辅食
适时添加辅食。应先试用一种,先用小量,过3~4日或1周后,如无不良反应可增加辅食的量,几天后再添加另一种辅食。
C增加小儿的环境适应能力
平时应增加户外活动,提高小儿对自然环境的适应能力;让小儿参与体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病;防止小儿过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
推荐食谱
栗子山药姜枣粥
材料
栗子、红枣各30克,山药60克,生姜6克,大米100克。
调料
红糖适量。
做法
1.栗子剥壳去衣膜,洗净;红枣洗净,去核;山药洗净,去皮,切块;生姜洗净,切片;大米用清水洗净。
2煲锅置火上,加入适量清水,放入栗子肉、红枣、山药块、生姜片、大米煮成粥。
3.粥成后加入红糖搅匀即可。
莲藕粥
材料
藕250克、大米100克。
调料
白糖适量。
做法
1.藕用清水洗净,去皮,切薄片;大米洗净,用清水泡半小时。
2.沙锅置火上,加入适量清水,放入藕片、大米煮粥。
3.粥熟后,加入白糖搅匀即可(可用颜色鲜艳的橘皮切丝做装饰,增强宝宝食欲)。
栗子粥
材料
栗子15克、大米60克。
调料
白糖适量。
做法
1.栗子剥壳去皮,风干后研成粉或用搅拌机打成粉;大米洗净。
2.煲锅置火上,加入适量清水,放入大米,煮沸后加栗子粉,再用小火煮。
3.待粥将熟时,加入白糖调味即可。
功效解析
此粥能为宝宝提供丰富的蛋白质、脂肪、B族维生素等多种营养成分,而且香气袭人,酥糯香甜,宝宝一定喜欢。
乌梅粥
材料
乌梅10~15克,大米30~60克。
调料
冰糖适量。
做法
1.乌梅用清水洗净;大米洗净。
2.沙锅置火上,加入适量清水,放入乌梅煎汁。
3.待汁变浓时,加入大米煮粥。
乌梅对多种致病菌有抑制作用,如痢疾杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等,对细菌引起的腹泻有抑制作用。
功效解析
4.粥成后加入适量冰糖,再煮2分钟关火即可。