前列腺增生症(BPH)是一种老年男性的常见病,随着年龄增长其发病率也不断升高,50岁以上男性约有50%患有前列腺增生,而80岁以上的男性约有80%患病,BPH已成为泌尿外科的常见病。相当一部分老年人认为,岁数大了自然排尿不好。其实排尿不好往往正是前列腺增生导致的,这是需要治疗的一种疾病,因为它可以引起尿路感染、反复血尿、尿路结石、痔疮、疝气、肾功能损害,甚至尿毒症。而且规范治疗前列腺增生不仅能显著减小手术的可能性,而且可以有效预防前列腺癌的发生。
1、症状
病人主要有尿频(主要是夜间频繁排尿,少则2~3次,多则5~6次)、尿急(甚至出现急迫性尿失禁)、排尿费力、尿等待、尿线变细、尿流无力、排尿时间延长、尿不尽等。
2、病因
前列腺增生发病可能主要和以下因素有关。
(1)激素失调:与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,变为双氢睾丸酮。双氢睾丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。雌激素对前列腺增生亦有一定影响。
(2)年龄因素:年龄是前列腺增生进展的重要影响因素,年龄愈大,前列腺增生患者比例越高。
3、治疗方法
主张中西医结合疗法,西药多采用α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。中药治疗可用中药汤剂、中成药及自制成药,要依据患者个人体质进行分类治疗。运用中药可减少西药对全身的副反应,加强治疗效果,调节全身机能,同时也减少前列腺癌的发生。
4、治疗周期
运用西药治疗,主张长期服用药物。中药汤药或中成药可配合西药,加强药效,调理全身机能。前列腺增生治疗周期较长,药物治疗的同时,患者的生活起居也要注意。
5、生活注意事项
(1)患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
(2)绝对忌酒,少食辛辣刺激性食品。
(3)不能憋尿,一定要做到有尿就排,同时保持大便通畅。
(4)避免久坐,白天应多饮水,夜间适当减少饮水。
(5)慎用某些药物,比如阿托品、麻黄素、异博定等,以及一些易加重排尿困难的感冒药。
(8)按摩小腹,点压脐下气海、关元等穴,有利于膀胱功能恢复。还应防止性生活过度。
(7)注意全身保暖,尤其是小腹、会阴部的保暖,避免坐凉凳子。
(6)及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。