骨质疏松症在老年人中很常见,年龄增长的骨骼变得脆弱。一般来说,它需要药物治疗。我们应该吃什么药?让我们了解一下。
骨质疏松症在老年人中很常见,尤其是女性。对于骨质疏松症,重点是预防。除了加强锻炼外,还应进行必要的药物治疗,以减少骨质流失。以下是老年人常用的六种骨质疏松药物。
维生素D及活性产物:
钙的吸收需要维生素D,两者的联合平衡使用可以减少血清副甲状腺激素的分泌,显著减少骨钙回血量,增加骨钙。骨质疏松症患者通常对维生素D有耐药性,因此每天应增加到4000个国际单位。洛盖多目前更常用,每天给0.5mg最有效、最安全。
2、氟化钠:
氟化钠可以刺激骨骼的形成,增加松散骨骼的量。一般每天服用50-80毫克,同时补充钙,可交替使用半年,停药半年。但氟化钠的副作用较多,剂量不宜过大,应在医生的指导下使用。
三、双磷酸盐:
双磷酸盐可减少骨吸收,抑制破骨细胞活性,增加全身松骨量。目前常用骨磷,每天口服400mg,3个月一疗程。如果病情严重,可以先用注射,静脉滴注,连续输注3-5天,但不宜超过7天,否则会引起低钙血症。
4、钙剂:
增加钙的摄入量可以将负钙平衡转化为正钙平衡,有利于骨重建,增加正钙平衡,减少骨折的发生。老年人的日常饮食钙供应至少应达到800毫克,但老年人肠道吸收功能一般较差,大部分饮食摄入不足,所以最好补充额外的钙,年龄越大,钙越多,65岁以上,每天钙1500-2500毫克。对女性来说,补钙尤为重要。从生长发育到35岁,一般每天摄入800-1000毫克钙。绝经前后女性每天的钙摄入量不得低于1000毫克。如果不服用雌激素,每天的钙摄入量应增加到1500毫克。为了保证足够的钙,单靠饮食显然是不可能的。但肾结石患者或尿钙高、肾结石危险患者应谨慎补钙。
5、性激素:
人体内的性激素能促进骨骼中蛋白质的合成,刺激骨细胞的生长,保持骨骼的强壮和强壮。一些性激素可以适当补充,有利于骨质疏松症的防治。男性可补充长效睾酮制剂,增强骨细胞活性,抑制骨吸收,增加骨矿物质密度。女性,尤其是绝经后的女性,应该补充一些雌激素,因为雌激素可以降低骨组织对副甲状腺的敏感性,刺激骨细胞产生骨基质,抑制骨吸收,纠正负钙平衡,减少尿钙和尿羟脯氨酸,防止骨钙回血。然而,性激素的使用应在医生的指导下进行。药物的剂量、疗程长度和停药应根据具体情况确定,并密切注意使用后的反应,特别是肝损伤、子宫内膜增殖和功能性出血。老年动脉硬化患者应谨慎用药。
6、降钙素:
降钙具有抑制骨细胞活性、减少骨细胞数量、减少骨转化的作用。此外,降钙还具有止痛作用。但应与钙制剂一起使用,以克服过度降低血钙,加重骨回收。恶心、呕吐等副作用偶尔发生在使用过程中。其有效时间短,一般为12-16个月,长期使用会出现耐药性。