荆防败毒散
——治风寒感冒老少皆宜
风寒感冒常见症状:怕冷,头身痛,鼻塞声重,打喷嚏,流清涕,咽痒,咳嗽,痰白稀薄。
北京中医药大学中医学院教授赵琰介绍,荆防败毒散出自明代张时彻的《摄生众妙方》卷八,由人参败毒散去掉人参、生姜、薄荷3味药,再加荆芥、防风2味药变化而来,具有辛温解表、宣肺散寒的功效。因为它药性平和,所以适应症广泛,老人小孩皆宜,是这个方子很大的优点。
它对外感风、寒、湿邪病症都有较好的治疗作用,比如贪凉,防范不当,吹空调后受凉,咽喉痛,头昏脑胀,此时喝上荆防败毒散,睡觉休息一下,很快就可以恢复。在治疗新冠肺炎患者时,荆防败毒散表现不俗,退热效果非常好。
另外,防风、羌活、独活、川穹等药物有较好的止痛效果,因此内服荆防败毒散也有助缓解牙痛。如果觉得煎煮麻烦,可以选择其对应的中成药,即荆防颗粒,热水冲服即可。还需要多说一句的是,荆防败毒散成名于外科领域,常用于治疗疮痈肿痛、皮肤瘙痒、湿疹等疾病,当然,也需要对症下药。
银翘散、桑菊饮
——风热感冒很适合
风热感冒常见症状:发热,咽干口渴,咽痛咳嗽,痰黏或黄,鼻塞,黄涕;舌尖红。
北京中医医院呼吸科主任医师王玉光介绍,感冒是个常见病,但要小心治反、治错。风热感冒不适宜通过发汗治疗,否则可能会加重咽痛、头痛、口干、痰黄等症状。对于风热感冒的治疗而言,选药关键词是辛凉、解表、清热、解毒。经典的方剂是银翘散,出自清代吴鞠通的《温病条辨》,由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、桔梗、牛蒡子、甘草、淡竹叶、芦根组成,尤其适用于咽喉肿痛症状明显的患者。
另外,桑菊饮也适宜用于治疗风热感冒,同样出自于《温病条辨》,由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根组成,具有疏风清热、宣肺止咳的功效,可有效改善患者咳嗽、头痛、黄涕等症状。日常也可以选取桑菊饮中的两味君药,通过代茶饮来预防风热感冒,即霜桑叶3g、菊花3g,以200毫升开水冲泡。若不适应桑叶泡茶的味道,也可以用金银花替代。
玉屏风散
——预防气虚感冒
气虚感冒常见症状:恶寒发热,鼻塞或流涕,乏力,自汗,咳嗽无力,痰白,平素神疲体弱,或易感冒。
北京中医药大学教授钱会南介绍,气虚人群常见倦怠乏力,少气懒言,容易反复感冒,或者反复发作过敏性鼻炎,一般是由于气虚不能固护体表,可以通过生黄芪、生白术、防风3味药来增加抗病能力,这也是玉屏分散的组成成分。
生黄芪益气固表止汗,生白术健脾益气,与祛风解表的防风合用,补气而不留邪,祛邪而不伤正,还可以改善气虚导致的白天出汗多的症状。生黄芪、生白术、防风按2:2:1的用量比例,沸水冲泡10-15分钟即可代茶饮用。
需要提醒的是,对于有咽干,咽痛,下午、晚上手足心热,入睡后出汗较多等症状的阴虚、内热人群,不宜使用玉屏风散。此外,这个方子预防感冒效果比较好,治疗感冒则效果不佳,如果已经感冒,想用这个治疗感冒效果就不会太好。
麻黄附子细辛汤
——调理阳虚感冒
阳虚感冒常见症状:恶寒重,发热轻,头身痛,无汗,乏力困倦,语声低微,四肢不温。
北京大学第三医院中医科主任医师霍则军介绍,麻黄、附子、细辛三味药组成了麻黄附子细辛汤,出自汉代张仲景的《伤寒论》,具有助阳解表的功效。
素体阳虚的人群不耐寒,常常怕冷,精神倦怠,喜欢躺着休息,容易反复感冒,但体内阳气不振,无法自行迫汗外出,此时就需要麻黄附子细辛汤振奋阳气,迫使寒邪外出,麻黄在外助力发汗解表,附子在内温通经络,细辛外解太阳表证,内散体内阴寒,三药合用,既散体表之寒又固体内之阳。
若其他疾病中存在“内阳虚、外风寒”的情况,也可以考虑使用这个方子来治疗,例如过敏性鼻炎、寒性哮喘、外感风寒所致的关节疼痛等病症中属于上述证型的情况。
葳蕤汤
——对阴虚咳嗽最对症
阴虚咳嗽常见症状:头痛身热,微恶风寒,无汗或汗出不畅,或盗汗,咽干口燥,干咳少痰。
北京中医药大学东直门医院临床研究中心主任医师吴圣贤介绍,阴虚人群感冒咳嗽时往往排痰很少,嗓子、口腔干燥,还可能出现大便干燥,自觉心烦,手脚心热,晚上把手脚放在被子外面会比较舒服,晚上容易出汗,舌头颜色较红,舌苔较少甚至无苔。如果反复感冒损耗肺阴,可能引发阴虚咳嗽,一旦受到轻微刺激就咳嗽,且长时间不好转。
如果阴虚感冒,尤其是阴虚咳嗽时,可以用加减葳蕤汤,出自《重订通俗伤寒论》,由葳蕤(玉竹)、白薇、葱白、薄荷、淡豆豉、桔梗、炙甘草、大枣组成,具有滋阴解表的功效。葳蕤滋阴、清热,是加减葳蕤汤的君药,清热的同时不伤阴,适合阴虚有热者。薄荷疏散风热,清利咽喉,既可以退热,也可以缓解咽痛,是方子中的另一味君药。葱白、淡豆豉解表散邪,辅助薄荷驱散外感邪气。