何为肝癌介入治疗?
肝癌的介入治疗就是在X线电视、CT、B超引导下,将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。取得了较多的临床经验,因此发展很快,目前已成为治疗肝癌的有效手段。
下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗:(1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。(2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。(3)肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。(4)肝癌病灶不破裂出血。(5)肝肾功能无严重损害。(6)无严重的黄疸及腹水的病人。(7)病人全身情况良好,无严重的出血性疾病。
由于科学技术的提高,介入用的导管、导丝、穿刺针等有了较大的改进,加之人们对肝癌的研究及认识较多,因此治疗方法较多。如肝动脉插管化疗、热化疗、肝动脉插管栓塞、热栓塞、经皮穿刺无水酒精注射术、经皮穿刺碘油加化疗药物注射术、肝癌同位素导向治疗等。
介入治疗有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血,其中门静脉供血占75%~80%,肝动脉供血占20%~25%。肝癌的供血恰恰相反,肝癌90%~95%以上是肝动脉供血,门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织,提高局部的药物浓度,对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵,切断其营养作用,肿瘤组织会坏死,从而达到治疗的目的。
介入术后病人的观察及护理是一个重要的环节,术后病人穿刺一侧的下肢制动24小时,为便于观察可禁饮食6~12小时;密切观察病人的呼吸、血压、脉搏等变化;刀口有无渗血;注意小便的量及颜色;术后补液及抗生素预防感染治疗3~5天。由于化疗栓塞,病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、发热等现象,应及时对症处理,1周后均可好转。术后病人复查肝功、肾功、血常规等,并注意各项指标的变化,发现问题后积极处理。
晚期肝癌转移要该怎么办
晚期肝癌可能会出现脑转移,肝癌脑转移临床表现有定位症状和颅压增高症状二个方面:如为顶叶转移肿瘤,以感觉障碍为主,感觉定位与感觉区别的能力丧失,不能辨别形体,有感觉性共济失调,伴肌张力减退、肌肉萎缩和触觉不注意症。如主侧顶叶受损,可有自体失认症,对方向、位置的辨别能力丧失,不能计算,并有失读和失写。
那么,如果晚期肝癌转移应该怎么办?
对于晚期肝癌转移的患者,目前最好的办法就是细胞免疫治疗,生物免疫疗法治疗既可应用于肝癌患者的治疗,还能调节和增强全身免疫机能,在体内长期发挥抗肿瘤的活性,生物免疫疗法治疗肝癌晚期的效果除可以消灭体内的肿瘤细胞外,还可防止肿瘤复发及转移。更重要的是,生物免疫疗法对人体正常细胞、机体免疫系统没有任何伤害,是一种安全可靠、无副作用的肿瘤治疗方法。此外,生物免疫疗法在内科治疗的基础上,对无法进行手术、已栓塞的Ⅲ期肝癌患者进行联合治疗,从而达到延长患者生命的目的。
生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的最新肿瘤治疗技术,是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞,回输体内,直接杀伤癌细胞的治疗方法。与传统的治疗方法不同,生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,生物免疫治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。对放化疗起到增效减毒的作用,有利于放化疗的顺利进行。