临床常见的恶性肿瘤有哪些
肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一,根据流行病学资料,我国肝癌的发病率和死亡率占全部恶性肿瘤的第三位。肝癌可发生于任何年龄,但以31~50岁为多,男女之比约为8:1。90%以上在确诊时属中、晚期,手术机会多已错过,所以采用现代综合治疗方法常因放、化疗和免疫治疗而受到一定限制;而放、化疗对本病的治疗毒副反应极大,适应证则减少,疗效也差;介入疗法虽有一定疗效,但需要相当高的条件和设备,花费也较大。故中医药治疗已成为本病的主要治疗手段之一。中医药还与放、化疗配合应用,能起到较好的"减毒增效"作用。
肝癌的病因,西医认为主要与慢性肝脏疾并黄曲霉毒素、寄生虫、酗酒、遗传因素有关。在我国,与肝癌发病率关系最大的因素为乙肝病毒,特别是HBsAg阳性者。因此,HBsAg阳性者以及慢性肝病患者被列为肝癌的高危人群。有研究认为,HBsAg有直接致癌的可能,且不一定通过慢性肝病这一中间阶段。中医认为本病主要由脏腑气血虚亏,脾虚湿聚,痰凝血瘀;六淫邪毒入侵,邪凝毒结,七情内伤,情志抑郁等,可使气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。本病病位在肝,与脾、胆、胃密切相关,主要病机是正虚于内,邪毒蕴结。
专家指出,治疗上,中医按辨证论治,主要分以下四型:
肝气郁结:右胁部胀痛,胸闷不舒,善太息,食少纳呆,时有腹泻,右胁下肿块,舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝健脾、理气活血,方药选用柴胡疏肝散加减:柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陈皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20克、甘草10克。
气滞血瘀:胁下痞块巨大,胁痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹胀满,食欲不振,大便溏结不调,倦怠乏力,舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉沉细或弦涩。治则:行气活血、化瘀消积。选用复元活血汤化裁:柴胡10克、当归10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、术15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹参10克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石见穿20克、蜈蚣2条、蛇六谷20克。
湿热聚毒:心烦易怒,身目发黄,口干口苦,纳食减少,腹部胀满,胁肋刺痛,溲赤便干,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑或滑数。治则:清热利胆、泻火解毒,茵陈蒿汤加减:茵陈20克、大黄9克、栀子10克、金钱草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、铁树叶20克、冬凌草20克、半枝莲20克、水红花子15克、羊蹄根10克。
肝阴亏虚:胁肋疼痛,五心烦热,头晕目眩,食少腹胀,青筋暴露,甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点,舌红少苔,脉细数。治法:养阴柔肝,凉血解毒。方药选用一贯煎合犀角地黄汤化裁:生地15克、沙参10克、麦冬10克、当归10克、枸杞15克、川楝子10克、鳖甲10克、丹皮10克、三七3克、旱莲草10克、水牛角30克、双花30克、紫草20克、蜈蚣2条。
上述药物均为水煎内服,每日一剂。
引发肝癌的主要原因有哪些
原发性肝癌,尤其是大肝癌,生存期短,治疗棘手,一直被称为"癌中之王"。全球每年新发肝癌中42%出现在我国,已占我国肿瘤死因的第二位。目前肝癌的早期诊断率虽有所提高,但临床上仍以晚期肝癌为主,肝癌患者的生存率仍然不高。
引发肝癌的主要原因
除了肝炎患者容易得肝癌外,工作紧张、精神压力大的白领人士,长期处于亚健康状态,造成免疫力低下,容易诱发肝癌。另外,有很多肝癌是吃出来的。首先,长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。其次,吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条,腌制的不新鲜食品,也可使肝癌的发生率增加33%~66%。
肝癌可以分为不同的发展阶段
癌症的阶段通常是用来界定癌细胞是否从原发位置扩散到身体其它地方。把肝癌分成阶段可以帮助医生决定最适合的疗法。通常将肝癌分为四个阶段(一到四)。一般来说,数字越低,癌细胞扩散的范围就越小。数字越高,例如第四期,代表癌症扩散的情况越严重。将肝癌分阶段可以帮助医生决定外科手术是否能治愈你的癌症。
局部切除的指标:处于肝癌早期,没有癌细胞的肝脏仍然健康
无法切除的指标:因某些原因,有些肝癌不能动外科手术
扩散的指标:癌细胞已扩散到大部份的肝脏,或扩散到其它器官
记得请医生用你能了解的语言解释你所处的癌症阶段,因为这是可以帮助你决定最好的治疗方式。
肝癌如何治疗效果好?
原发性肝癌:肝癌早期主要用外科手术,不适宜动手术的人可以改用化学治疗,放射治疗通常不适用于肝癌,以免肝脏受损,肝癌早期以西医手术治疗为主导,肝癌晚期以中医治疗为主导。
转移性肝癌:主要采用化学治疗,但有时候也会用外科手术
肝脏切除术只适用于肝脏某一部份有癌肿的转移性肝癌
肝脏多处出现癌肿的转移性肝癌,无法用外科手术切除
转移肝癌通常不宜用放射治疗,因为容易令肝脏损害。但可以用放疗来减轻患者的疼痛和不适。
选择治疗方法时,还需要考虑到各种因素。其中最重要的是:
1、癌肿属于原发性还是转移性;
2、年龄;
3、身体状况;
4、癌肿的类型和大小。
其它病友的治疗方法也许与你的不同。原因可能是病情不同,而有不同的需要。但也可能是,不同的医生有不同的做法。如果对自己的疗法有疑问,必须告诉医生。把心中的问题一一写下或请家人陪同去见医生。有些人在选定治疗方法之前,希望多听一些专业意见。如果觉得需要,可以要求转介其它专科医生。