调查显示,未采取避孕措施的育龄妇女平均每月有25%的机会怀孕,50%在婚后3个月内怀孕,72%在婚后6个月内怀孕,80%~85%在婚后12个月内应当受孕,而不孕症可能影响到15%~育龄夫妇20%。根据世界卫生组织的预测,在21世纪,不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管疾病的第三大疾病。
问题一:如何科学检查不孕症?
周六上午,河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师王丽娜门诊病人众多,诊所外排起长队。
轮到赵女士去看医生的时候,她拿出一堆厚厚的检查单,有100份。她愤怒地说:这几年做了这么多检查,还是没怀孕。我该怎么办?
专家表示,不孕症通常通过精液分析进行分析→排卵监测→检查输卵管通畅试验顺序,找出不孕原因。由于男性取精简单、方便、无创,女性更麻烦,如超声排卵监测需要观察卵泡从小到大、成熟排出的过程,这种检查,至少2~3次,多则8~10次。输卵管检查是介入性和创伤性的。由不明原因和免疫因素引起的一些不孕症应进行有针对性的检查。
问题2:排卵试纸阳性提示排卵正常吗?
李女士说她结婚两年没有采取避孕措施,但没有怀孕,在排除丈夫的因素后,医生建议她做B超声检查,了解卵泡发育,排出正常,但她害怕麻烦,用排卵试纸检查,半个月后,她告诉医生,一周内排卵试纸呈阳性,排卵应该没有问题,如何再次月经?
专家表示,排卵试纸每周呈阳性,表明可能没有排卵。一般来说,在排卵前24小时内,女性黄体产生的激素浓度达到峰值。此时,排卵试纸检查显示强阳性,第二天变弱阳性,第三天基本不显示。
成熟卵泡的排出是多种因素共同作用的结果。即使黄体产生的激素浓度达到峰值,成熟卵泡仍不能排出其他因素。因此,排卵试纸的检测结果只能作为参考。监测排卵的黄金标准应为阴道超声波检查。
问题三:输卵管通液检查正常是否表明输卵管通畅?
杨女士结婚8年后没有怀孕。她先后做了输卵管通液和输卵管造影,均表明输卵管阻塞,治疗多年后仍未怀孕。腹腔镜检查后,输卵管通畅,功能正常。
她问医生如何检查输卵管是否通畅。一般来说,输卵管通畅检查的顺序应该是输卵管通液→输卵管造影→腹腔镜”。亲子天地热文排行榜
专家表示,输卵管液体检查简单、安全,但也会引起一些错觉,如检查刺激、患者疼痛、子宫痉挛收缩、压迫宫腔输卵管开口,会引起阻塞错觉;液体进入血液循环,会引起光滑错觉等。真正判断输卵管功能的黄金标准应为腹腔镜检查。