华体会平台, > 疾病科普 > 内科 > 消化内科

门静脉高压性胃病该如何治疗?门静脉高压性胃病有哪些介入治疗方法?

消化内科编辑
137次浏览

关键词: #胃病 #高压

医生确诊病人患有门静脉高压性胃病后会根据病情制定治疗,那么门静脉高压性胃病的治疗方法有哪些呢?治疗疾病的方法主要有三种,其中药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,下面就为大家详细的介绍具体的治疗方法。

1.药物治疗

(1)普萘洛尔(心得安)普萘洛尔能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降,可获得控制出血、改善内镜下胃黏膜病变及防止再出血的效果。pHG长期应用普萘洛尔治疗者,若中断药物常可导致再出血,应引起重视。

(2)加压素(血管加压素)近年合成的血管加压素衍生物特利加压素(三甘氨酸赖氨酸加压素)有明显减少内脏血流量、降低门静脉压作用,副作用少,虽使胃黏膜血流量明显降低,但氧饱和度下降轻微。

(3)生长抑素(施他宁)及其类似物奥曲肽(善宁)可降低肝静脉楔压和胃黏膜血流量,可用于pHG出血的治疗。生长抑素、奥曲肽作用机制以间接作用为主,它们经拮抗高血糖素等血管扩张物质,改善肝硬化门静脉高压时的高动力循环状态而起作用。

2.介入治疗

(1)经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)适用于药物及胃镜不能控制的食管静脉曲张破裂出血和难治性腹水。由于TIppS术既能持久地降低门静脉压力,对患者机体影响较小,与传统的门体分流术相比,TIpS术指征宽,ChildC级患者也适用。对药物疗效差,反复出血的患者,可选择TIpS。

(2)经脾动脉栓塞术(TSAE)脾动脉栓塞可减少脾静脉血流量,改善门静脉血流动力学,使胃黏膜血红蛋白含量减少,氧饱和度轻度升高,pHG明显改善,可用于pHG出血的止血和预防治疗,特别适用于巨脾伴脾功能亢进的pHG患者。

3.外科手术

门体分流术能有效降低门静脉压力,对于由pHG引起的上消化道出血有肯定的疗效。对于药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。门体分流术后胃镜随访,多数患者胃黏膜恢复正常形态。门体分流治疗pHG安全、有效,能迅速、持久地止血,手术并发症主要是肝性脑病。

门静脉高压性胃病治疗后是可以控制病情的,治疗的同时还要观察并发症的发生,出现并发症的症状或是疾病就要对并发症采取治疗,治疗后患者还要复查肝功和出血,防止患者的肝硬化疾病发生改变,会造成疾病更加严重。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

宝宝血小板低头晕吗 黄疸值多高就会伤大脑 多喝水对胃溃疡好吗 颈椎间盘突出导致失眠 多发性胃溃疡好治吗 耳朵进水会是中耳炎吗 矫正近视眼最好的方法 近视眼怎么治疗恢复快 耳朵刺痛就是中耳炎嘛 学生眼睛近视会鸡眼吗 过敏性鼻炎嗓子会哑吗 恶性胃溃疡治疗原则 肚子好痛是胃溃疡吗 腋下狐臭手术后变黑了 宝宝过敏性咳嗽痰多吗 多大的胃溃疡是恶性 腋窝一直有狐臭怎么办 早上醒后牙龈出血口臭 宝宝过敏性咳嗽好治不 头晕手麻是什么原因 鼻炎咽炎能不能吃芒果 婴儿湿疹发痒怎么办 腋下出汗就有股狐臭味 早上牙龈会出血有口臭 宝宝过敏性咳嗽是病吗 老人结肠癌会便血多久 除了痔疮什么病会便血 得丙型肝炎会怎样治疗 出痔疮有哪些注意事项 吃胃药引起腹泻便血吗 生发丸服用注意事项有哪些 生发丸的禁忌有哪些 金鸡虎补丸饭前还是饭后吃 金鸡虎补丸什么时间吃效果好 怀孕能吃齿痛消炎灵颗粒吗 齿痛消炎灵颗粒哪些人群不宜服用 舒眠胶囊有什么禁忌 舒眠胶囊的注意事项是什么 炎热清颗粒适用于咳嗽的吗 炎热清颗粒需要注意什么 十一味甘露胶囊治疗心绞痛有效吗 十一味甘露胶囊的功效是什么 孕妇皮炎能使用硼酸氧化锌冰片软膏吗 硼酸氧化锌冰片软膏的功效 头孢克洛缓释片与盐酸洛美沙星滴耳液能同时外用吗 需要注意什么