出血倾向:如鼻出血、刷牙时牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑,甚至形成血肿,也会导致凝血系统紊乱。
性激素代谢紊乱的临床表现主要表现为:性欲不振、乳房发育、睾丸萎缩、前列腺萎缩等。女性患者可表现为月经减少、月经紊乱、闭经、不孕、性欲下降、会阴、乳房脂肪丧失、卵巢萎缩等第二性征,也可导致蜘蛛痣和肝掌。
慢性肝病面部:主要表现为皮肤干燥、灰色、深色,部分患者面部等暴露部位的皮肤也会出现色素沉着,特别是眼眶周围的色素沉着更
上消化道出血:这是肝硬化失代偿期患者常见的并发症状,死亡率高。主要是门静脉高压引起的食管静脉曲张,血管壁变薄,容易破裂引起大出血。肝硬化失代偿期消化道出血往往来势凶猛,出血急而多,难以停止。如果救援太晚,往往会危及生命,很多患者死于第一次大出血。
肝腹水:肝腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症。肝腹水一旦出现,就意味着肝硬化已经进入失代偿期。一般来说,肝腹水量越大,重复次数越多,预后越差。因此,肝腹水患者应及时有效治疗。
内分泌失调。当肝硬化达到失代偿期时,肝功能下降更加明显,大大降低体内雌激素的灭活,增加雌激素的分泌,抑制雄激素。
1.全身肝硬化失代偿症状。
消瘦乏力,精神不振,肝硬化失代偿期严重者虚弱,卧床不起。皮肤干燥粗糙,肤色灰暗黝黑。肝硬化失代偿期常出现贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎、水肿等症状。肝硬化失代偿期可能是由于肝细胞坏死引起的不规则低热;肝解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期。
2.消化道肝硬化失代偿症状。
食欲明显下降,进食后感到上腹部不适和饱胀、恶心,甚至呕吐,肝硬化补偿期对脂肪和蛋白质耐受性差,进入油腻食物,容易引起腹泻。肝硬化补偿期患者因腹水和胃肠道气体积累而感到腹胀,晚期可出现中毒性鼓肠。超过一半的肝硬化补偿期患者有轻度黄疸,少数肝硬化补偿期患者有中度或严重黄疸,后者表明肝细胞有进行性或广泛坏死。
3.贫血肝硬化失代偿期出血倾向及症状。
肝硬化失代偿期常出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀伤、胃肠粘膜糜烂出血等症状。肝硬化失代偿期患者仍有不同程度的贫血,主要由营养不足、肠道吸收功能低下、脾功能亢进、胃肠道失血等因素引起。
4.肝硬化失代偿期内分泌失调症状。
内分泌紊乱包括雌激素、醛固酮和抗利尿激素的增加。肝硬化补偿期的症状主要是由于肝功能减退,体内积累和尿液排泄增加;肝硬化补偿期雌激素增加,通过反馈机制抑制垂体前叶功能,影响垂体一性腺轴和垂体一肾上腺皮质轴的功能,导致雄激素减少,肾上腺皮质激素有时减少。