儿童焦虑症的主要表现是焦虑、不安行为和自主神经系统功能障碍。不同年龄的儿童有不同的表现。儿童哭泣、易怒;学龄前儿童可表现为恐惧、不愿离开父母、哭泣、辗转反侧、食欲不振、呕吐、睡眠障碍和尿床;学龄儿童不集中,学业成绩下降,不愿与同学和老师沟通,或因焦虑、易怒与同学冲突,然后拒绝上学、离家出走等。自主神经系统功能障碍主要是交感神经和副交感神经系统功能兴奋症状,如胸闷、心悸、呼吸急促、出汗、头痛、恶心、呕吐、腹痛、口干、四肢冷、尿频、失眠、多梦等。
根据疾病的形式、临床特点和病程,可分为惊恐发作和广泛性焦虑。惊恐发作是一种急性焦虑发作,发作时间短,表现为突然出现强烈的紧张、恐惧、易怒,常伴有明显的独立神经系统功能障碍。广泛性焦虑是一种广泛的持久性焦虑,焦虑程度较轻,但持续时间较长,儿童在课堂上紧张,害怕被老师提问,害怕表现不佳,也有独立神经系统功能障碍的表现。
分离性焦虑、过度焦虑反应和社会离焦虑、过度焦虑反应和社会焦虑。分离焦虑在学龄前儿童中更为常见,表现为与亲属分离时感到不安,担心亲属离开后会不幸,亲属拒绝睡觉,拒绝上幼儿园或上学,不情愿地哭泣,出现独立神经系统功能障碍的症状。过度焦虑反应表现为对未来的过度担忧、担忧和不切实际的担忧。在学龄儿童中更常见,担心学业成绩差,害怕黑暗,害怕孤独,经常担心一些小事,焦虑。儿童往往缺乏信心,对事物反应敏感,并有独立神经系统功能障碍的表现。社会焦虑儿童在接触或处于新环境时表现出持久和过度的紧张和恐惧,并试图避免害怕上幼儿园或上学,有明显的社会和适应困难。