营养维生素D缺乏性佝偻病,简称佝偻病,是一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养疾病,是婴儿期常见的营养缺乏症。以下是佝偻病的相关知识。
儿童佝偻病的原因是什么?
1、生长过速
维生素D储存在早产或双胎婴儿体内,出生后生长速度快,需要维生素D多。维生素D疲劳佝偻病易发生。生长迟缓的婴儿患佝偻病的人很少。
2、摄入不足
天然食品中维生素D较少,不能满足需求;牛奶中含有少量的出生素D。虽然人乳中钙磷的比例合适(2:1),有利于钙的吸收,但如果母乳喂养儿童缺乏户外活动,或不及时补充富含维生素D的辅食,如鱼肝油、蛋黄、肝泥等,也容易患佝偻病。
3、日照不足
皮肤内7-经波长为296的脱氢胆固醇-310nm紫外线辐射可以转化为维生素D3。由于紫外线不能通过玻璃窗,婴儿缺乏户外活动,导致内源性维生素D产生不足;大城市的高层建筑可以阻挡阳光,烟尘等空气污染也会吸收部分紫外线;冬季阳光短,紫外线弱,容易导致维生素D缺乏。
4、药物影响
长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥等,可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性,使维生素D和25(OH)D加速分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素会对抗维生素D转运钙的作用。
预防佝偻病的三个要点
1.补充维生素D
常规维生素D在孩子出生后14天开始。每天400~600国际单位每天约浓缩鱼肝油滴剂2~3滴。早产儿和双胎儿应多注意佝偻病的预防性用药。
2、多晒太阳
婴儿满月后,在阳光明媚的季节把孩子抱到户外晒太阳,每天5开始~习惯后,每周增加5分钟,逐渐增加到每天外出2分钟~3小时,冬天可以在避风的阳光下晒太阳,夏天很热,可以在凉爽的地方玩耍。户外活动可以提高婴儿的抗寒性,减少感冒,更重要的是,儿皮肤暴露在阳光下后,紫外线作用于皮肤下的71脱氢胆固醇,将其转化为维生素D3队,促进钙的吸收,从而达到预防佝偻病的目的。
3、补充钙剂
儿童生长发育非常快,早产儿双胎儿生长发育更快,骨骼发育需要钙的补充~6个月大的孩子每天需要400毫克钙,6月~7月每天需要钙600毫克,才能满足生长发育的需要,补钙的方法有:
(1)食物钙补充剂,这是主要的钙补充剂方法,让儿童多吃高钙食物是最好、最安全的钙补充剂方法。为了确保母乳中的钙含量,母乳喂养的母亲也应该多吃钙食物。适当服用维生素D和钙剂,每天需要1500毫克的钙,是普通人的两倍,可以补充母乳中的钙含量,以及母乳喂养造成的钙损失。
(2)补补充剂,如果饮食中钙摄入不足,儿童钙缺乏明显,应同时服用维生素D,钙含量不同,如果每天补充400毫克钙,需要40%碳酸钙1克,13%乳酸钙3克,8%5克葡萄糖酸钙。
如何护理儿童佝偻病?
1.儿童居住的房间应阳光充足,儿童应多晒太阳。在室内晒太阳时,注意不要隔着玻璃,因为玻璃可以阻挡紫外线,也不要让太阳直射眼睛。体育课避免剧烈运动。一般来说,只有在生病后半年,才能被正常儿童治疗。
2.饮食。应根据病情进行调整。当儿童患有水肿、高血压和尿液时,应选择无盐饮食。为了调整口味,你可以给一些无盐酱油。如果水肿消退,你可以改用低盐饮食。不要吃碱馒头。这是一种盐食品。当有水肿和尿液时,应限制饮用水量。在急性期,应适当限制蛋白质和钾食物。例如,橙子含钾量高,不宜食用。当血压正常且水肿消失时,可恢复正常饮食。
3、患儿房间应保持空气新鲜,不要关闭门窗。应尽量拒绝探亲,特别是感冒患者,以防止呼吸道感染,因为如果患者有呼吸道感染,会加重病情。