1过敏性哮喘常见发病原因
1、吸入物
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物,如苯二甲酸酯、苯二甲酸酐、乙胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。此外,非特异性还有甲醛、甲酸等。
2.感染
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。哮喘患者中,有细菌、病毒、支原体等特异性IgE,吸入相应的抗原则会引起哮喘。病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,提高呼吸道反应性。有学者认为病毒感染引起的干扰素、IL-1增加了释放嗜碱性粒细胞的组胺。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,也有很多人出现哮喘症状。寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见。
3.食物
由于饮食关系,哮喘发作的现象在哮喘患者中很常见,特别是婴幼儿容易对食物过敏,但随着年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物有鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
4.气候变化
气温、温度、气压、空气中离子等变化时诱发哮喘,寒冷季节和秋冬气候变化时多发病。
5.精神因素
患者兴奋、紧张、不安、愤怒等,促进哮喘的发作,一般认为是由脑皮层和迷路神经反射或过度通风引起的。
6.运动
约70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发哮喘或运动性哮喘。典型的病例是运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,很多患者在30~60分钟内自己恢复。运动后约1小时不应期,在此期间40%~50%的患者再次运动时不会发生支气管痉挛。临床表现为咳嗽、胸闷、气急、哮喘,听诊可闻哮喘。
部分患者运动后无典型哮喘表现,但运动前后肺功能测量可发现支气管痉挛。本病多见于青少年。提前给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,可减轻或防止发作。相关研究认为,激烈运动后过度通气,气道粘膜的水分和热量丧失,呼吸道上皮暂时克分子浓度过高,支气管平滑肌收缩。
7.哮喘与药物
有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症。
其临床特点有:服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘,症状多在用药后2小时内出现,偶可晚至2~4小时。患者对其他解热镇痛药和非固醇抗炎药有交叉反应的儿童哮喘患者的发病多在2岁前,但多为中年患者,多为30~40岁的女性多于男性,男女比约为2:3的发作没有明显的季节性,病情沉重顽固,对激素有依赖性的
半数以上有鼻息肉,常年过敏性鼻炎和(或)鼻窦炎,鼻息肉切除术后哮喘症状恶化或促进的常见吸入物变应原皮试验多为阴性反应的血清总IgE
关于其发病机制还没有完全明确,患者的支气管环氧酶可能受到传染性介质(可能是病毒)的影响,环氧酶容易受到阿司匹林类药物的抑制,也就是阿司匹林不能忍受。因此,患者应用阿司匹林类药物后,影响花生四烯酸的代谢,抑制前列腺素的合成,使PGE2/PGF2α失调,增加白细胞三烯的生成量,支气管平滑肌强而持续收缩。
8.月经、怀孕与哮喘
许多女性哮喘患者在月经前3~4天哮喘恶化,可能与经前期黄体酮突然下降有关。有些患者每月必发,经量少的,可及时注射黄体酮,有时可阻止严重的经前期哮喘。妊娠对哮喘的影响不规律,有哮喘症状改善者,有恶化者,但多数病情没有明显变化。
妊娠对哮喘的作用主要表现在机械性的影响和哮喘相关激素的变化,妊娠末期随着子宫的增大,横膈位置上升,残留量、呼气储备量和功能性残留量有所下降,通气量和氧气消耗量的增加。如果能适当处理哮喘,就不会对妊娠和分娩产生不良后果。
2过敏性哮喘痰多怎么办
过去的治疗方式:发作-治疗-缓解-停止-再发作的旧模式
现在的治疗模式:发作-治疗-缓解-继续治疗-减少药物-长期控制的新模式
为了配合这种治疗方式,哮喘治疗带这种标准的医疗器械,对于支气管炎、哮喘反复发作的特征,采用预防和治疗并重的治疗方法,实行长期控制治疗,过去大部分患者都采用紧急手段,除气管炎等发作时,想要缓解患者的重大疾病
中药治疗方式:发作-治疗-缓和-继续治疗-停止治疗-维护。
【处方】苗山平喘方。
【构成】苏子、半夏、枇杷叶、王子参。
【功能】润肺化痰,通气管,止咳平喘。
【用法】煎服。
一些过敏性体质要注意预防各种过敏性疾病,尤其是在换季节的过程中,注意自己的冷暖维护,并且注意室外运动时一定要保护好自己的呼吸系统的安全。如果身体不适或者咳嗽的话,一定要及时治疗,否则时间太久的话。很容易引起其他肺部疾病。
3过敏性哮喘应该做哪些检查
1、血常规
发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。
2.痰液检查
多为粘稠痰,嗜酸性粒子细胞增多,嗜酸性粒子细胞退化形成的夏科雷登结晶可以在老痰中找到的忠实者中可以看到库什曼螺旋体可能是细小的支气管的管理。
3.肺功能检测
发作时各项呼气流速相关指标均下降,主要有力第一秒呼气量(FEVl)、-秒率(FRv1、%)、最大呼气流速(PEF)等,可用于病情程度判断、治疗和预屑评估。
4.血气分析
轻度发作者,Pao2,多正常,中度及以上发作时则有不同程度下降,可出现呼吸衰竭Pa02小于60mmHg。伴有过度通气时,Paco2下降引起呼吸碱中毒的气道堵塞时,通气不足时,Paco2上升引起呼吸酸中毒和代谢酸中毒。
5.x线检查
缓期无异常。哮喘发作时,可以看出两肺的透明度增加了。里面充气过多。合并肺部感染或继发性肺气肿、气胸、纵隔气肿有相应的x线表现。
6其他检查
①敏感原皮肤试验,用可疑的敏感原皮肤试验。确定敏感原有的价值。②血清[BE及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量测定等有利于哮喘的诊断。
4过敏性哮喘吃什么水果好
过敏性哮喘吃什么水果好1核桃:
一般认为核桃性味甘温,质润无毒,具有肺、胃、肝、肾等经验,哮喘患者食用有益于肺平哮喘、养胃助理、润肠通便、肝和血
过敏性哮喘吃什么水果好2.荔枝:
荔枝性甘、酸、温、无毒,具有生津止渴、润肺化痰、健脾胃、哮喘饮食疏肝理气、补肾阴等作用。
过敏性哮喘吃什么水果好3.梨:
哮喘患者多吃梨味甘、酸、性凉,主要归肺、胃二经,具有润肺清热、痰消火、胃泻热、养阴生津、滋肾补虚、润肠通便等作用。
过敏性哮喘吃什么水果好4.石榴:
石榴性味甘酸也平,石榴皮涩温,肺、大肠等经验,哮喘患者常吃,具有清热止渴、养胃生经、杀虫止痢、利胆明目等功能。
过敏性哮喘吃什么水果好5.橘子:
性味甘、酸、湿。无毒。橘实归肺、胃、心、肝等经,橘叶、橘核、橘络等也可作为哮喘患者的饮食,其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、行气宣痹及疏肝解郁等作用。
5过敏性哮喘偏方有哪些
过敏性哮喘偏方一、北瓜汁:润肺止咳平喘
原料:北瓜500克,麦芽糖100克,生姜100克。
制作:切北瓜,加入适量的麦芽糖,放入陶瓷锅中,加入适量的水,煮至极腐烂,去渣,煮汁,浓缩后加入100克姜片取姜汁,煮一点,每天服用1勺,每天服用3次,用热水冲洗。
效果:北瓜性平、味甘、无毒、肺经、润肺止咳。生姜温暖肺部,消除寒冷。麦芽糖调整中、益气。
过敏性哮喘偏方二、蔗汁淮山糊:润肺健脾,化痰止咳。
原料:淮山药100克,甘蔗汁半碗约100毫升
制作:淮山药腐烂,加入甘蔗汁半碗,放入锅中隔水炖后吃,每天一次。
效果:甘蔗汁性冷、味甘、肺胃经、清热生津、下气润燥。淮山药,性平,味甘,入肺、肾、脾经,能健脾补肺,固精益肾。
过敏性哮喘偏方三、冰糖杏仁糊:润肺祛痰、止咳平喘、下气润肠。
原料:冰糖50克,杏仁50克。
制作:冰糖、杏仁,加水适量煎,文火炖,药液粘稠糊状,去药渣,早晚分两次服用。
效果:冰糖性平、味甘、肺脾经、胃润肺、止咳、化痰。杏仁具有发散寒冷和排气的效果。这表明平素容易感冒和哮喘。