根据灸的方法,灸可分为
1、直接灸
大小适宜的线,直接放在皮肤上灸。施灸时需要烧伤皮肤化脓,治愈后留下疤痕者,称为疤痕灸。若不使皮肤烧伤化脓,不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。
(1)瘢痕灸又名化脓灸:施灸时先将所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每条壮艾线必须燃烧,除去灰烬后,可以继续简单地进行灸,规定壮数灸结束前。施灸时用火烧伤皮肤,产生剧烈疼痛,此时用手在施灸针孔周围轻轻拍打,缓解疼痛。正常情况下,艾灸后1周左右,施灸部位化脓形成艾灸疮,5-6周左右,艾灸疮自行痊愈,痴迷脱落后留下疤痕。临床上常用于哮喘、肺结核、黄晓等慢性疾病。
(2)无瘢痕灸
施灸时,首先在灸的针孔部位涂抹少量凡士林,使线容易粘附,然后将适当大小的线放在针孔上点燃施灸,灸的线燃烧剩下的五分之二或四分之一,患者感到有点灼痛时,线可以简单地进行灸。用麦粒大的线灸,患者感到灼痛时,医生可以用镊子把线熄灭,然后继续转位灸,直到规定的壮数线灸结束。一般来说,部皮肤红晕,不起泡。因为皮肤没有烧伤,灸后不化脓,不留疤痕。一般虚寒性疾病,可以采用这种方法。
2、间接灸
是用药物隔线与灸穴部位的皮肤隔开,进行灸的方法。如生姜间隔灸、隔盐灸等。
(1)隔姜灸
隔姜灸用生姜切成直径约2~3厘米、厚度约0、2-0、3厘米的薄片,中间用针刺数孔,将姜片放在应灸的孔和患部,将线放在姜片上点燃灸。艾燃烧时,可以轻松施灸。灸结束规定的壮数,使皮肤红润而不起泡。常用于寒冷的呕吐、腹痛、腹泻、风寒瘫痪等
(2)用新鲜大蒜头隔绝大蒜灸,切成厚0、2-0、3厘米的薄片,中间用针刺数孔,放在应灸的俞针和患部,将艾线放在大蒜片上,点燃灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。该方法多用于治疗黄晓、肺结核和初期肿瘤等。
(3)隔盐灸用纯盐填充脐部,或在盐上放入薄姜片,放入大艾灸。多用于治疗伤寒阴证、吐泻、中风脱证等。
(4)分离子饼灸将分离子研究成粉末,用酒调和直径约3厘米、厚度约0、8厘米的分离子饼,中间用针刺数孔,放在应灸的针孔和患部,用线灸,直到艾灸结束规定的壮数为止。多用于治疗生命门火灾衰弱引起的阳痿、早泄、痤疮长期溃疡等症状。
3、艾灸
(1)艾条灸采用纯洁柔软的天鹅绒24克,铺在26厘米长、20厘米宽的草纸上,卷成直径约l、5厘米圆柱形的卷,要求卷紧,用柔软、疏松、坚韧的桑皮纸包裹也有每条艾绒中渗入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄各等分的细末6克,则成为药条。施灸的方法分温和灸和雀啄灸。
(2)温和灸施灸时点燃艾条的一端,对应灸的针孔部位和患部,约距皮肤2~3厘米左右熏烤。熏烤最好使患者局部有温热感,没有灼热感,一般每次灸5~7分钟,直到皮肤变红。对于昏厥、局部感觉迟钝的患者,医生可以将中、食指分开放置在灸部的两侧,通过医生手指的感觉测量患者局部的受热程度,随时调节灸的距离,防止烫伤。
麻雀啄木:施灸时,点燃艾条的一端与施灸部位的皮肤不固定在一定距离,而是像麻雀啄木一样活动施灸。另外,也可以均匀地向上、下、左右方向移动或重复施灸。
4、温针灸
温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法,适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作时,将针刺入腧穴得气后,并给予适当补泻手法而留针,继将纯净细软的艾绒捏在针尾上,或用艾条一段长约2厘米左右,插在针柄上,点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后,除去灰烬,取出针。
5、温灸器灸
温灸器灸是用金属特制的一种圆筒灸具,故又称温筒灸。其筒底有尖有平,筒内有小筒,小筒周围有孔。施灸时,将艾绒或加掺药物,装入温灸器的小筒,点燃后,将温灸器之盖扣好,即可置于腧穴或应灸部位,进行熨灸,直到所灸部位的皮肤红润为度。有调和血气、温中散寒的作用。