第二步运动+催产
什么样的孕妇容易过期怀孕?李卓主任医生说:现在过期妊娠的原因还不清楚,只能推测孕妇自身的体质和妊娠后期是否适度运动有关。
在家运动
到了妊娠后期(特别是37周后),如果生育检查一切正常(包括胎儿体重超过2次500克,孕妇无妊娠并发症等),李卓医生建议孕妇准备生育。
*每天散步30分钟以上。(适合所有怀孕的母亲)
*每天慢慢上台几次。(适用于不太呼吸、不异常子宫收缩的孕妇)
*脚底碰撞,坐在盘脚上。(目的是训练骨盆,有助于自然生产)
去医院生产
最佳时机:怀孕41周。
分娩可以说是孕妇期待自然分娩的最后一个关键。李卓主任医生说:过去,分娩部门认为只有42周后医生才需要为孕妇分娩。然而,现在医学发现,42周后孕妇的胎盘可能老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了。事实上,此时分娩的效果并不好,所以只要40周后不分娩,就可以分娩。
准备1:检查胎儿状况
医生在为产妇催产前,必须检查胎儿健康状况。李卓主任医生介绍以下四种判断胎儿状况的方法:
1.评价婴儿胎动是否正常。(孕妇也可以自行检查)
2.首先,医生会给孕妇安装一个不加压胎儿心跳监控器,从B超截可以看出胎儿是否正常。
3.医生利用B超进行胎儿生理性评估(包括NST、呼吸、胎动、身体张力、四象限、羊水定量),通过这6个数值的评分,评估胎儿的健康状况是否良好。
4.医生通过B超测出检测出脐动脉血流速度波形图,及时了解胎儿的健康状况。(现在常用的方法)
准备2:检查母亲的子宫颈
医生不仅要确认胎儿的健康状况,还要评价孕妇的身体状况(特别是子宫颈成熟度和妊娠并发症的评价)。李卓主任医生进一步指出:以内科方式直接了解孕妇的宫颈成熟度,宫颈成熟度越高(柔软、开放),催产成功率越高。
前列腺素
现在医院使用的催产药有PGE1和PGE2两种。李卓主任医生说:这两种都是前列腺素塞剂,一般可以使用2~4次,目的是使子宫颈变软变薄,使子宫颈口达到胎儿出生的程度。
第三步准备剖腹产
如果产妇经过以上确认,接受催产药物后也不能自然生产,李卓主任医生建议立即进行剖腹产手术,不要等待。时间越晚,胎儿周围产期的死亡率和患病率越大,对母体的危害也越大。