肝炎的类别、检查和治疗
关键词: #肝炎
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经济的发展带来了生活水平的提高,但随着生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯发生了很大变化,加上各种环境问题,人们出现了各种健康问题,今天我就来简单介绍肝炎这种疾病。医学上肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型,其中乙肝是疫情最广、危害最严重的感染肝。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙型肝炎病毒)引起的肝炎性损害,本病遍布全球,临床表现为疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻、腹胀,部分病例发热、黄疸,约有半数患者隐瞒病情,检查中发现。乙型肝炎病毒感染人体后,广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等,主要通过血液、性接触、密切接触等传播,乙型肝炎的发病具有家庭性。
肝炎应该做什么检查?
一、实验室检查
(1)血常规急性肝炎初期白细胞总数正常或稍高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶尔可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞升高,红细胞降低,血红蛋白降低。肝炎肝硬化伴脾功能亢进有血小板、红细胞、白细胞减少的三少现象。
(二)尿常规尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有利于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均为阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热病人,中除胆红素阳性外,还可出現蛋白质、红、白细胞或管型。
(3)肝功能检查
1、血清酶检查
(1)丙氨酸氨酶(ALT,曾称为谷丙氨酶GPT):是目前林装反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放出血流。血清ALT升高,对肝病诊断的特异性高于天冬氨酸氨酶(AST),因为其他器官中的ALT含量远低于AST。急性肝炎时ALT明显上升,AST/ALT通常在1以下,黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时,ALT轻度或中度上升或反复异常,AST/ALT通常大于1。比率越高,预后越差,病程中AST/ALT比率越低,提示不损伤肝细胞线粒体,预后越好。重型肝炎患者ALT急速下降,胆红素不断上升,胆分离现象显示肝细胞大量坏死。
(2)天冬氨酸转氨酶(AST,曾被称为谷草转氨酶GOT):该酶心肌含量最高,依次为肝、骨肌、肾、胰。在肝脏中,AST80%存在于肝细胞线粒体中,仅20%存在于细胞浆中。肝病时血清AST上升,与肝病的严重程度有关。病变持续严重时,线粒中AST释放血流,其值明显上升。急性肝炎时如果AST持续在高位,可能会转为慢性肝炎。心肌其他器官细胞受损时,AST也会上升,为了不被肝炎的症状所掩盖,必须进行鉴别。
(3)乳酸脱氢酶(LDH):肝病时明显上升,但肌病时也上升,必须配合临床进行鉴别。
(4)Y谷氨酰转子酶(Y—GT):肝炎和肝癌患者显着上升,胆管堵塞时更加明显,YGT活性变化与肝病理变化具有良好的一致性。
(5)胆碱酯酶:肝细胞合成,活性下降表明肝细胞有明显损伤,其价值越低表明病情越重。
(6)碱性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要来自肝脏和骨组织,ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。肝内或肝外胆汁排泄受阻时,组织表现的ALP不能排出体流入血液,血清ALP的活性上升。
肝炎治疗前的注意事项?
1.疫苗、肝炎。既然是病毒性传染病,就像其他病毒性疾病一样,可以通过注射疫苗来预防。目前正式使用的肝炎疫苗为甲肝和乙肝疫苗。
①乙型疫苗在我国已经列入儿童计划免疫的内容中,注射乙型肝炎疫苗可以使儿童获得对乙型肝炎的免疫力,免受乙型肝炎的传染。
②甲型肝炎疫苗近年来也逐渐普及,对预防甲型肝炎有很好的作用。
③丁型肝炎是继乙型肝炎之后的肝炎,预防乙型肝炎也预防了丁型肝炎
2.戒酒。保护肝脏一定要戒酒,长期大量饮酒一定逃不掉肝病的不幸。现如今人们的生活水平提高了,人际交往也越来越频繁,喝酒便成了交际的重要手段,而且各地都有各地的“酒文化”。所谓酒文化其实也就是强人喝酒的办法罢了。常常听说“宁愿胃上长个洞,不要感情有条缝”。胃不一定有洞,但肝脏一定有毒!嘴上干燥、干燥的叫声越高兴,肝脏越受罪,酒精肝脏也就越近。
3.脂肪限制。脂肪肝是近年来明显增多的肝脏病,常与肥胖症、糖尿病共存。要远离脂肪肝,应从调节饮食入手。控制脂肪饮食当然是必需的,但含糖类食品的总量也应该控制,包括米饭面条,因为过多的糖类食品在人体内也能演变为脂肪。预防脂肪肝还要提倡运动,运动可以消耗掉体内多余的脂肪,甚至已经患了脂肪肝的人,随着饮食控制、坚持体育锻炼,就能消耗体内热量,控制体重增长,而肥胖减轻之后,肝脏中的脂肪也会随之消退,肝功能恢复正常,无需药物治疗。
以上仅供参考,要是不能确定自己的身体健康,可以到医院进行检查,从而明确自己的身体状况,能够及早发现的话,就要及早的进行治疗,以免耽误了病情,使病情出现恶化。要是你还有什么不了解的,你可以咨询一下我们中华康网的在线专家,他们会针对你的问题,给予你想要的回答。