我国各类肝病的发病率很高。由于对肝病缺乏正确认识,在众多患者中造成很大的精神压力和恐慌,社会上也对肝病患者产生歧视,干扰了人们的生活秩序和健康。因此,有必要加强患者和社会各组的基本知识教育。现在简单说明大家关心的几个问题。
肝病患者有传染性吗?肝病是对各种原因造成的肝组织细胞损伤的总称。目前肝病的常见原因有病毒性、酒精性、药物性、中毒性、免疫性、血管性、代谢性、遗传性、细菌性等,只有病毒性肝病具有一定的传染性。在病毒性肝炎中,甲型、戊型肝炎通过消化道(口)传播,其他病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎主要通过血液或母子传播,不通过普通生活接触传播。许多一方是乙型肝炎患者夫妇,几十年没有传染给另一方。疫情病学调查显示,我国90%慢性乙型肝炎病毒感染者5岁前感染,80%1岁前感染。成年感染乙型肝炎病毒的95%可以自我治愈或治愈。
乙型肝炎遗传吗?
很多患者认为自己的母亲和父亲有乙型肝炎病毒和乙型肝炎患者是遗传性的,其实这是误解。遗传性疾病是前辈自身的基因染色体异常,子代基因异常引起的疾病乙型肝炎感染了外源性病原体——病毒引起的疾病,两者有本质的不同。病毒感染是一种可以预防和治愈的传染性疾病。你的乙型肝炎病毒也不会遗传给孩子。(本站注:母子传播和父子传播实际上父母通过体内渠道将乙型肝炎病毒传播给下一代,这种传播不是遗传)乙型肝炎病毒治疗的目标吗?
现在很多广告说使用药物乙型肝炎五项全部变暗,很难达到这样的目标。目前,我们抗病毒治疗的目标是HBVDNA阴转、HBeAg阴转、HBeAb阳性、肝功能正常。表面抗原转阴的机会很少,不能作为治疗的终点目标。抗病毒治疗是一项长期工程,根据当前治疗经验,任何治疗方案的治疗程序都应超过1年,核苷类药物的治疗程序一般持续3年以上。如何停药什么时候停药要在专业医生的指导下进行。
慢性乙型肝炎患者何时应抗病毒治疗?
抗病毒治疗一定要把握好时机,任何抗病毒药物都有应用指征,在2005年12月发布的《慢性乙型肝炎防治指南》中已经有了详细的规定。好的时机治疗会事半功倍,把握不好的机会会会伤害人们。机会的把握必须由有经验的专家决定。基本原则是肝功能正常,超声波观察无病变的携带者不适合抗病毒治疗,HBVDNA阳性、ALT超过正常值上限的2倍以上可以考虑应用抗病毒治疗的现有肝硬化患者无论肝功能如何都应该选择抗病毒治疗,具体的方案由病情决定。
如何预防乙型肝炎病毒感染?
最有效的预防措施是注射乙型肝炎疫苗。新生儿出生24小时(最好12小时)内注射乙型肝炎疫苗有效预防乙型肝炎病毒感染,保护率达98%以上。对表面抗原阳性孕妇的新生儿24小时内在不同部位注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,不主张在孕妇怀孕后期注射乙肝免疫球蛋白。儿童应在3~5年内检查HBsAb,注意及时加强乙型肝炎疫苗接种。大人有乙型肝炎病毒密切接触的机会,特别是血液接触者应注射大量乙型肝炎疫苗(20微克)。