牙齿畸形主要包括门牙冠过小、门牙稀疏、虎牙、门牙冠缺失、门牙断裂、地包天等。
前齿冠小前齿冠小或呈锥形,笑时不美。这种牙齿现在有很好的修复方法。修复后,它们与真正的牙齿颜色相同,美观大方。其修复方法是适当修正过小的牙冠后,制作金属冠套,在金属冠套上复盖烤瓷或复合树脂。这样修复后,可以恢复正常的牙齿形状和天然的牙齿颜色,发挥咀嚼功能。
门牙稀疏前牙稀疏应从儿童开始防治。青年前齿稀疏,可以用复合树脂与天然牙齿同色,增大牙冠,填补空隙的另一种方法是接近前齿,消除小间隙,增大1~2个间隙,用可动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般可在口腔医院进行。
虎牙可以影响嘴唇的活动和美观,也有拔掉的人。拔掉虎牙后,脸部口角上会出现塌陷,鼻唇沟加深,颜面丰满度下降,呈现老态,从而影响整个面部的美。所以在拔虎牙的时候一定要谨慎态度。为了保持面部丰满,可以采用正畸治疗方法,拔掉虎牙后面的牙齿,磨损,推动虎牙或牵引到正常位置。用这种方法需要2~6个月,拔虎牙效果好。
前牙冠缺损外伤、龋齿或不正确的刷牙方法,可引起牙冠缺损或牙冠颈部深楔状缺损,不仅影响美观,还可引起冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此,当牙冠缺失时,应及时修复。现采用固化复合树脂材料修复,修复后类似真牙,不变色。如果牙齿只剩下残根,也不要随意拔掉,利用牙根,固定假牙,比拔牙后安装假牙效果好得多。
门牙磕断在劳动、运动、军训或乘车过程中,有时会出现磕断、磕掉门牙的事故,对美观和牙齿功能造成很大影响。遇到这种情况,不要扔掉断牙和掉牙。因为有连接断牙并保持原样的方法。碰到的牙齿越早种植效果越好,但也有一个月后种植成功的。如果不能马上赶到医院治疗的话,可以用断牙和脱牙的水洗净,放入稀盐水保存,看医生的时候带去。
地包天牙齿由颌骨发育畸形或不良习惯引起。这不仅不美观,还影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜板矫正器,大约需要6个月到1年。其次是橡胶圈弹力牵引法。还有外科手术的方法。矫正完成后,一般很少复发。
一般来说,牙齿矫正的时机必须在牙齿快速成长之前或快速成长之内。
以下几个时期适合牙齿矫正。一个是乳牙的合并期。乳牙排列不均匀,牙列反齿合(地包天)和开齿合(局部牙齿无法咬合)时,应提前矫正,治疗的最佳年龄为3~6岁,疗程约为6个月。二是混合(替换)牙齿的混合期。大约是在7岁开始,此时新生恒牙开始萌出,牙齿生长很快,咬合不稳定,是牙齿畸形的多发期。三是恒牙牙合期。乳牙已全部换完,第二颗大牙和第三颗大牙萌出时为又一个快速生长期,一般为12岁至18岁左右,这时牙齿畸形的诊断比较明确,在快速生长期内矫正,速度快而且矫正效果稳定。
如果已经错过了以上矫正时期,18岁以后还可以进行成人正畸,恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能,使颜面美观。严重的可以进行正颌外科手术治疗,效果非常明显。因此,确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的,医生根据牙齿畸形者的类型和个人生长发育情况而定。但是,对于牙齿引起脸部畸形的患者来说,立即接受治疗可以事半功倍。