有些患者不能暂时拔牙

(l)血液病:血液凝固性下降和术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫病和坏血病等，必须避免拔牙。

(2)肝病:急性期肝炎和肝功能损害严重者应延期拔牙。这种肝病因凝血酶原和纤维蛋白不足或肝脏不能利用维生素k合成相关凝血因子而术后出血不止，病好后必须拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损伤者可拔牙，但术前应进行凝血酶原时间测量。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。北京306医院口腔科白春继

（3）肾脏病：有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾病较轻者，拔牙前应注射抗生素，防止拔牙引起的临时菌血症，促进肾病急性发作。

（4）糖尿病：糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情严重的人应延期拔牙，必须拔牙的人应委托内科医生诊察，控制血糖值不要太高，拔牙(早上空腹血糖值不超过6.8毫克/升为160毫克)。拔牙手术前后应使用抗生素防止并发感染。

(5)甲状腺功能亢进:这种患者因感染、不安、各种手术甲状腺中毒突然恶化，即出现“甲状腺危险”，重者迅速衰竭或死亡，不得突然拔牙。必须拔牙时应详细检查，基础新陈代谢率不超过20%，脉搏每分钟不超过100次。麻药中不能加入“肾上腺素”。术后使用消炎药。

（6）器质性或功能性精神、神经疾患：有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。

（7）其他疾病：对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。

总而言之，患有内科疾病的患者，在拔牙前一定要把病情告诉医生，让医生做出相应的处理