化疗是治疗口腔颌面癌的主要方法之一,但化疗效果与癌组织内抗癌药物浓度密切相关,目前常规静脉给药化疗(或口服)药物进入体内后平均分布,只有药物总量的4%左右分布在口腔颌面癌部,不仅疗效下降,而且分布在身体其他部位的药物不仅没有治疗效果,而且经常发生患者无法承受的毒副作用。如何在不增加药物总量的前提下,使更多的化疗药物目标进入口腔颌面癌炉区域,同时降低药物在非癌炉区域的分布,达到减毒增效的目的,一直是口腔颌面癌治疗领域的世界课题之一。重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科杨凯
口腔颌面癌动脉注入化疗:根据口腔颌面均由颈外动脉分支供血的特征,将专用动脉泵导管通过颞浅动脉逆行插入供血部位的颈外动脉分支血管部(舌癌如舌头插入舌动脉部位、颊癌将导管插入面动脉部位等),将抗癌药物通过导管向口腔颌面癌行动脉注入化疗,在不增加药物总量的前提下,更多的化疗药物可以进入癌症区域,大幅度提高口腔肿瘤组织和癌症药物内部的抗癌药物浓度,同时提高了口腔内部的抗癌药物浓度
时间化学疗法:近年来,随着国内外对生物钟的研究,人体各种生理活动具有周期节律性、人类肿瘤细胞和正常细胞的代谢和增殖、细胞酶活性保持昼夜节律性的动力学特征,肿瘤患者的化学疗法效果和毒副作用受到给药时间的影响。我们可以根据口腔颌面癌患者自身的生物节律,选择肿瘤细胞对化疗药物最敏感的时间,同时其他正常组织细胞对化疗药物最不敏感的时间给予化疗药物,在不增加患者费用的前提下,提高了治疗效果,大大降低了毒副作用。
口腔颌面癌时动脉灌注化疗:动脉灌注化疗和时化疗结合治疗口腔颌面癌患者(一般在手术前应用,也可单独应用)。重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科在国内外率先提出,开展口腔颌面癌时辰动脉灌注化疗,目前500例以上临床实践证明,该方法达到良好的减毒效果,显着提高了口腔颌面癌患者的生存率和生存质量。