知道唇腭裂的朋友都知道唇裂的最佳手术时间是孩子出生后3个月,腭裂是孩子出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。
此外,唇腭裂儿童上颌牙齿排列不均匀,出现反颌时,应在12岁左右进行牙齿矫正治疗。然而,由于一些原因,医院和儿童家长没有注意儿童的最佳治疗时机。许多医院在唇腭裂儿童出生后不久实施了修复手术,这不仅容易失败,还可能对儿童造成伤害,甚至导致生命危险。刚出生的儿童嘴唇结构发育还没有完全完成,手术时的位置不正确等可能性很高,而且抵抗力差,手术药物、麻醉剂等解毒能力弱,手术风险增加。因此,儿童家长和医院应注意:儿童出生后不得进行修复手术,必须掌握修复的最佳时机。
那么唇腭裂修复该如何护理呢?患儿家长应该知道唇腭裂修复术后患儿的护理要点是防止再裂和感染。关于再裂纹,无论是唇裂还是腭裂修补手术后,如果护理不好,都可能会有危险。患儿术后应防止哭泣,尤其是张开嘴哭泣,否则伤口可能会再次破裂。对于特别爱哭闹的患儿可给予镇静剂,对稍大懂事的患儿应做好说教工作,讲清哭闹的利害关系。另外,患儿术后下地活动时,应注意不要摔倒,因为缝合伤口如碰到较硬的物品可再裂。术后还应注意防止伤口感染,手术伤口应保持清洁。
唇裂修补术后,每次给患儿喂奶或吃饭,用盐水和75%的酒精棉签擦拭唇部伤口,动作柔软,一般5天拆线的腭裂修补术后,教孩子用淡盐水或贝尔氏液漱口,保持口腔清洁,术后2周拆线。此外,患儿术前要加强营养,以增强抵抗力,避免着凉;术前数日还要清洁口腔,以预防术后感染。