骨髓——你知道多少？

骨髓，人体主要的造血器官之一，您了解吗？抽骨髓、骨髓移植到底是怎么回事？恐怖吗？下面我们就血液科临床常规的骨髓穿刺检查等进行简要描述，使大家了解其基本情况。

人体造血经历了出生前卵黄囊造血期、肝造血期(包括脾、肾、胸腺、淋巴结等)、骨髓造血期的不同阶段，出生后骨髓造血逐渐增加，肝脾造血逐渐减少，最终骨髓成为人体最主要的造血器官，身造血功能。因此，骨髓是我们血液细胞(红细胞、白细胞、血小板等)最主要的生成器官，也是人体中最大的器官。它由神经、血管、基质细胞等组成，其间充以各种造血细胞。因此，血液常规提示血细胞异常增加或减少时，应进一步检查产生血细胞的来源——骨髓，了解骨髓造血的情况，协助诊断。江门市五邑中医院血科吴建伟

骨髓穿刺是利用骨髓穿刺针在局部麻醉药物的帮助下穿入骨髓腔，抽取少量骨髓血检查的过程。骨髓检查是造血系统疾病的基本检查项目之一，是许多血液系统疾病评估疾病预后、治疗疗效等主要手段。骨髓穿刺的部位主要是髂骨髂后上棘、髂前上棘，如病情需要必要时亦可在胸骨柄进行穿刺检查。一般骨髓穿刺检查为0.5ml骨髓血(必要时留出8ml骨髓血进一步系统检查)，其不良反应主要是穿刺和抽出骨髓血时患者有点疼痛，不会对人体造成明显损伤，也不会发生腰痛、瘫痪等不良后果。另外，骨髓是造血器官，抽出骨髓血后，理论上应该比采血检查恢复速度快。因此，骨髓穿刺检查不必太担心或抵抗。

骨髓移植是治疗众多包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤在内的血液恶性肿瘤疾病、包括再生障碍性贫血在内的骨髓造血衰竭性疾病及其他重症自身免疫性疾病、实体肿瘤等疾病的有效手段。既往由于使用健康供者的骨髓干细胞治疗，故称为骨髓移植，并一直沿用至今。实际上，骨髓移植也是造血干细胞移植，主要用造血干细胞代替患者病态的骨髓/干细胞，正常分化和增殖正常的骨髓/干细胞，恢复健康的治疗手段。干细胞具有自我更新和增殖的作用，对健康的骨髓/干细胞捐赠者没有实质性的损害，捐赠骨髓/干细胞后注意休息即可，但对于生病的患者和家人来说，健康的骨髓/干细胞是恢复健康的唯一希望。大家一起伸出援手，让爱支撑彩虹。