正常情况下,三尖瓣不应逆流,因此三尖瓣的逆流面积不存在正常值。如果三尖瓣回流,也可能是生理三尖瓣的反流是用超声波心动图诊断的,诊断标准是轻度,反流面积小于4cm2,每次搏击的反流量小于30ml。中度是指反流面积为4~8cm2,每次搏击的反流量为30~59ml。重度是指反流面积在8cm2以上,每次格斗的反流量在60ml以上。三尖瓣的反流应该在心内科接受诊察,其多由其他疾病引起,或者合并其他疾病,单纯的三尖瓣的反流很少见。
一、三尖瓣反流的原因:
1、器质性疾病引起的三尖瓣反流,如Ebstein畸形、风湿性心脏病、三尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、急性心肌梗塞、类癌综合征、心内膜心肌纤维化等疾病。
2、功能性三尖瓣返流,常见于右心室扩大引起三尖瓣环扩大,收缩期三尖瓣叶不能完全闭合,常见于右心室收缩压增高或肺动脉高压心脏病,如风湿性二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、艾森曼格综合征、肺源性心脏病、肺动脉栓塞等疾病。
二、三尖瓣返回的治疗方法:
1、三尖瓣返回的情况下,必须立即去医院检查确定三尖瓣返回的程度、面积、心脏功能的情况。
2.检查项目包括心电图、心脏彩色多普勒超声、冠脉CTA、冠脉造影和核心肌肉图像。通过这些检查,可以发现肺动脉高压、心脏瓣膜病等引起三尖瓣回流的原发病。出现这种回流,有药物的保守治疗,也可以通过手术治疗,手术治疗方式有三尖瓣成形术第二是三尖瓣人工瓣膜置换术,术后也需要长期服用营养心肌药物。
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