肛瘘又称肛肠瘘,肛瘘的出现会使肛周皮肤上的疮口反复流脓或流脓,甚至出现粪便,就像破房子经常漏水一样。肛瘘的出现会给患者带来无尽的痛苦,很多人认为肛瘘可以像痔疮一样,只要在日常生活中多加注意就可以,不用手术治疗吗?但肛瘘真的可以不手术治疗吗?
日常的饮食调节对肛门瘘有一定的预防作用,但手术是肛门瘘根治方法。
从医学研究的角度来看,肛门瘘是细菌侵入肛门窝的原因,但是如何防止肛门窝被细菌侵入,至今还没有被公认的好方法,所以现阶段不能非常有效地预防肛门瘘。当然,通常的一些措施,免辛辣刺激性食物,避免酒,保持充足的睡眠等通常措施也有预防作用。有肛病的患者,往往会对自己的疾病产生不必要的害羞倾向,这是没有用的,尤其是如果肛瘘不做手术,是根治不了的,手术是肛瘘的唯一根治。
南方医科大学南方医院肛肠科李胜龙副教授曾经在接受家庭医生在线采访时说,有肛门疾病的患者往往倾向于对自己的疾病感到不必要的害羞,这是没有用的,特别是肛门瘘不做手术就不能根治,手术是肛门瘘的唯一根治方法。早期瘘管还没有分支,不仅可以轻松完成手术,而且肛门功能也可以快速恢复正常。单纯的低位肛门瘘不需要住院在门诊局部麻醉下进行无痛的根治手术,但手术需要切除包括肛门窝在内的瘘管和疤痕组织,完全愈合的时间很长,一般需要约1个月的时间。
放置肛门瘘时,有些病灶转移到直肠周围和括约肌之间,瘘管深而广泛蔓延。这种程度的肛门瘘最好住院做手术。因为手术后的创面处理也很重要,这也是肛门瘘复发率高的原因之一。瘘管贯穿肛门外括约肌的全层上方时,通过切开扩张挂线法进行手术被认为是最好的保险方法,需要一定的经验和技术。手术应注意将肛门约束肌的损伤降到最低,尽量保护肛门约束功能,避免肛门失禁的后遗症,这种复杂的肛门瘘手术后一般需要1个半月到2个月左右。
肛瘘的出现可以不手术治疗吗?不做手术治疗会带来什么危害?
肛瘘的发病是一种由内而外的趋势,病灶位于肛管直肠附近,如果单纯涂抹药物,药力只能作用于肛周皮肤,达不到深层病灶。
感染流脓
肛门瘘形成后,自我治愈的机会极少,带来一系列危害。首先,肛瘘感染发炎后,肛门疼痛严重,溃烂后,脓液污染内裤,脓液刺激局部皮肤,肛门瘙痒严重。长期以来,身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作频繁,形成相互因果。
口、口、口增加
肛门口的口多次反复发作,脓液通过口壁扩散约肌间隙,多发性、复杂性肛门口的口,不仅给治疗带来困难,还影响肛门的生理功能。
癌变隐患
肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围的器官,而且多年未治疗或误治的老肛瘘可能会癌变。
肛门失禁
肛门瘘发展,严重损伤括约肌,甚至可能引起肛门失禁等并发症。
肛门瘘的典型症状是肛门脓、瘙痒,给肛门瘘患者的生活带来了很大的烦恼。温暖注意:肛门瘘对患者的危害远远不止。肛门瘘久拖不治,瘘口逐渐增加,治疗难度也相应增加,而且10年以上的肛门瘘有癌变风险。
如果得了肛门瘘该怎么办
瘘管切开术
瘘管切开术是将瘘管全部切开,通过肉芽组织生长治愈伤口的方法,适用于低位肛门瘘管的人,瘘管在约肌深部以下,切开后只损伤约肌皮下部和浅部,术后肛门失禁
瘘管切开术适用于低位肛瘘者
挂线疗法
挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。
肛瘘切除术
切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。