今年很多人便秘的概率越来越高,为什么会便秘呢?其实便秘是一种常见的疾病,注意到很多人认为不恰当,便秘只是暂时的状态,时间变长就好了,但很多人不小心引起了一系列的疾病,接下来就便秘的原因进行说明。
一、不良排便习惯:有些人忽视定时排便习惯,由于各种原因拖延排便时间,或者大便时读书、报纸。这样,直肠壁神经细胞反应迟钝,粪便在直肠内停留时间延长,不引起排便感,形成习惯性便秘。
二、饮食因素:一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。
三、大肠病变:如过敏性结肠炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生便秘。除此之外,服用其他药物也可能导致便秘。特别是妊娠期的女性,由于胎儿压迫盆腔静脉,使静脉回流受阻,血管扩张,引发便秘。
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1、器质性
(1)肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统疾病硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病中枢性脑病、中风、多发硬化、脊髓损伤、周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源病变。
(7)结肠神经肌肉病变为假性肠梗阻、先天性结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素铁剂、阿片类药、抑郁药、帕金森病药、钙通道困难剂、利尿剂、抗组胺药等。
2、功能性
功能性便秘的原因尚不明确,其发生与
(1)饮食量少或食物纤维素不足或水分不足有关,对结肠运动的刺激减少。
(2)工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等妨碍了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能障碍常见于肠激素综合征,结肠和乙状结肠痉挛,除便秘外腹痛或腹胀,部分患者可以表现为便秘和腹泻交替。
(4)腹肌和骨盆肌张力不足,排便推动力不足,粪便难以排出体外。
(5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。
3、分类
便秘按发病机制主要分为两大类:慢传输型和出口梗阻型。
(1)慢传输型便秘 是由于肠道收缩运动减弱,使粪便从盲肠到直肠的移动减慢,或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性,在青春期前后发生,其特征为排便次数减少(每周排便少于1次),少便意,粪质坚硬,因而排便困难;肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便,而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常;全胃肠或结肠传输时间延长;缺乏出口梗阻型的证据,如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘和药物引起的便秘多为慢性传输型。
(2)出口梗阻型便秘是由于腹部、肛肠和盆底肌肉不协调造成的排粪障碍。在老年患者中尤为常见,其中很多患者常规内科治疗无效。出口梗阻型可以表现为排便费力、无尽感或脱落感、排便量少、的肛门直肠检查时直肠内存有很多泥样粪便,用力排便时肛门外括约肌有可能矛盾地收缩整个胃肠和结肠的传输时间表示正常,很多标志物直肠内许多出口梗阻型便秘患者也合并了慢传输型便秘。
便秘后,不要太疏忽。许多人不太重视常见的小病。时间一长,身体就会受到其他伤害,皮肤也会受到一定的损害,所以便秘必须重新认识,不要太疏忽更多疾病的原因对治疗有好处。