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矽肺是最常见的尘肺病类型,由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘,主要由肺结节性纤维化引起,其进展最快,危害最大。中国每年约有2万例新的尘肺病例,防治尘肺病是一项艰巨的工作。矽肺治疗复杂,难以治愈。
矽肺一般治疗
立即离开硅工作环境,安排适当的清洁轻工作或休息。采取综合措施预防并发症,减少疼痛,延长使用寿命。加强营养,预防感染,坚持锻炼,增强体质,改善肺功能。
矽肺的药物治疗
1、KSP:是一种高分子聚合物,可以在石英表面氧原子与羟基之间形成氢键,产生治疗作用,使巨噬细胞不被石英粉尘损伤,防止巨噬细胞死亡和硅结节形成。根据临床试验的近期和远期疗效观察,部分病例可延迟病情进展。
2、哌喹:具有抗纤维化作用的抗肿瘤药物。不仅可以预防矽肺的发生,还可以改善病变。目前,我认为灶和新形成结节病变或病变快速发展的急性快速矽肺有一定的疗效,但长期稳定或进展缓慢的治疗效果较差。
3、铝制品:其药理作用主要复盖石英粉尘粒子表面,降低毒性作用,保护肺巨食细胞,减弱纤维化作用。
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