中年尿失禁是什么原因 中年女性不要回避尿失禁

许多人认为尿失禁只会发生在老年人身上。事实上，自20世纪90年代中期以来，尿失禁已成为世界五大疾病之一。根据调查，北京、上海、广州、武汉等城市女性尿失禁的发病率高于40%。中老年妇女的发病率较高，约为50%。最近，一些妇科专家呼吁中老年妇女，包括一些年轻妇女，应该关注她们的身体问题

大人"尿裤子"说出来往往会被一些人嘲笑，有人会说:"那么大人，谁还有这个问题呢？"众所周知，尿失禁在女性中很常见。调查显示，大约一半的中老年妇女有尿失禁的经历。有些人在咳嗽、笑或提重物时尿失禁，有些人在上厕所的路上尿湿了裤子……为此，一些妇科专家最近呼吁社会：中老年妇女，包括一些年轻妇女，应该注意她们的身体问题，疾病没有高低，尿失禁可以预防，但也可以通过各种方法控制或治愈，尽快治疗是首选。

■尿失禁已成为世界五大疾病之一

尿失禁是一种症状，是指尿液失控，不由自主流出。正常的尿液储存和排尿是在膀胱压力和尿道压力的协调下进行的。因此，任何原因都会导致膀胱压力过高或尿道阻力下降。

许多人认为尿失禁只会发生在老年人身上。事实上，自20世纪90年代中期以来，尿失禁已成为世界五大疾病之一。它不仅是女性的常见病，也是常见病。欧美女性的发病率约为8.0％至41.2％，日本为8.5％至40.而且病人多为产妇和中年以上女性。调查显示，北京、上海、广州、武汉等城市女性尿失禁发病率高于40%。中老年妇女的发病率较高，约为50%。

■女性常见的尿失禁有三种情况

女性最常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急性尿失禁和压力急性混合性尿失禁。压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是指当腹压突然升高时，如咳嗽、打喷嚏、大笑和站立，尿液失去控制，不由自主地流出。这是女性最常见的尿失禁类型。所有年龄段的女性都可能发病，尤其是有过难产史或子宫脱垂、膀胱和尿道肿胀的女性。绝经后，由于缺乏雌激素，导致尿道变薄，使尿道阻力降低，尿失禁更为常见。

急性尿失禁是指突然想小便，感觉很强烈，好像不能立即阻止，通常在上厕所之前就已经湿了裤子。最常见的原因是尿路感染。

压力和急迫性尿失禁通常同时存在于女性中，通常称为混合性尿失禁。主要原因是女性尿道比男性短，平均只有3-5cm;盆骨宽，肌肉支撑弱；尿道括约肌松弛；妊娠和分娩对盆底肌肉的损害；中年妇女雌激素水平下降，尿道粘膜萎缩；盆腔手术引起的解剖变化等。

■尿失禁给女性带来了难以形容的痛苦

尿失禁是一种严重影响女性患者生活质量的疾病。由于社会偏见，许多女性患者一直生活在压力之中。有些人不敢带尿垫出去。有些人经常上厕所，怕尿裤子，耽误了很多重要的事情。有些人花很多时间和精力清洗湿裤子，有些人担心难闻的气味，不敢参加社交活动，甚至放弃心爱的工作。严重影响患者的工作和生活，给患者带来焦虑、尴尬、抑郁等不良情绪，使患者容易感到孤独甚至抑郁。

此外，由于尿液频繁泄漏，长期尿液侵蚀刺激，会导致外阴皮肤红肿、瘙痒、疼痛，甚至感染溃疡，引起泌尿系统炎症、结石，严重时还会影响肾功能。生病的女性也害怕性生活，这会影响夫妻关系。

■尽快求治是上策

在门诊中医生经常发现，通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着，究其原因，可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。有些人错误地认为这是一种正常的老龄化反应，因此许多可以治愈或控制的疾病被推迟。事实上，尿失禁不仅可以预防，而且可以完全控制或治愈，特别是早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院妇产科或泌尿科就医。

对于轻度和中度患者，首先是盆底肌肉的康复训练，因为盆底肌肉功能训练简单易行，无创无痛，效果好，无副作用，值得推广。盆底功能训练是有意识、有节奏地收缩和放松骨盆底肌肉，从而增强骨盆底肌肉的力量，提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者在正确的盆底训练后都有良好的效果。

对于一些中老年女性尿失禁患者，雌激素类药物也有一定的效果，可以作为生物反馈治疗的辅助手段。但药物有一些副作用，因此一定要在医生的指导下用药，且不宜长期使用。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，医生才会建议手术治疗。