近几年来,国内外研究发现,会对性功能产生不良影响的药物已达50余种,这不能不引起人们的关注。
降血压药这类药物与性欲减退、性高潮丧失及阳痿等性功能障碍关系最为密切。如胍乙啶每日用量在25毫克以上时,多数男性病人会出现阳痿、射精延迟或不能射精等不良反应,女性患者则表现为阴道润滑性不足,性欲减退。甲多巴每日用量虽小于1克,但仍会引起男子性欲减退或阳痿,女子闭经、溢乳、性兴奋降低和性高潮丧失。利血平同样能使多数男性病人性欲降低,发生阳痿,甚至诱发抑郁症,故有换郁史的病人不宜选用利血平。另外,可乐定、肼苯哒嗪、美加明、哌唑嗪等也会引起性功能障碍。
抗心脏病药用于充血性心力衰竭的洋地黄、地高辛、强心灵等,可引起男子性功能低下或阳痿。治疗心律紊乱的心得安,每日用量达40-320毫克时,极易引起性欲减退和阳痿。
利尿药安体舒通有抗雄性激素作用,若长期使用,会引起男子性功能低下或阳痿,女子月经不调、闭经,甚至停止排卵。速尿和利尿酸可诱发低血钾症,进而发生阳痿,但补充钾盐后,即可改观。
抗癌药百消安(马利兰)会促使男性睾丸萎缩和女笥闭经。环磷酰胺可引起男性精子与精液缺乏症,女性闭经或月经不调。
抗精神病药氯丙嗪每日用量达400毫克时,会引起男性病人性欲降低、阳痿或睾丸缩小,女性病人性欲减退或性欲缺乏。碳酸锂可使部分男性病人不能射精或发生阳痿。氟哌啶醇长期应用,会引起男性病人阳痿,女性病人月经不调,缺乏性欲。
镇静催眠药安定、安宁等镇静药和鲁米那、阿米妥、速可眠等催眠药长期使用后,会使男性病人出现性欲减退、阳痿或性高潮丧失。
激素类雌二醇、炔雌醇等用于男性前列腺癌时,可导致阳痿和射精功能受损。氯地孕酮可引起男子性欲减退、阳痿或性高潮降低。若长期大量应用甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等,会使睾丸萎缩,精子与精液减少,影响性欲。强的松(泼尼松)每日剂量达到30毫克时,可影响精子生成。氢化泼尼松可导致精液缺乏症。
磺胺类柳氮磺胺吡啶会造成精液缺乏、精子减少。
胃肠解痉药硫酸阿托品、山莨菪碱等,能使男性病人阳痿,女性病人性兴奋降低。
抗过敏药扑尔敏、安其敏、非那根等,均可导致男女性功能降低。
此外,痢特灵、消炎痛、胃复安、优降宁和西咪替丁、丙咪嗪等,也可造成男女性功能障碍。但停用3-6个月后,均可逐渐恢复正常。
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