据世界卫生组织统计,约30%的老年妇女患有此病。一旦确诊老年性阴道炎,治疗需要从两个方面入手。
雌激素主要用于增强阴道抵抗力,可根据情况选择不同的给药方法。
抑制细菌生长主要是用酸性妇科洗涤剂,如红核妇科洗涤剂冲洗阴道,每天一次,以增加阴道酸度。阴道冲洗后,用抗生素栓剂,如甲硝唑或环丙沙星栓,放置在阴道深处,每天一次,7至10天为一个疗程。上述治疗操作简单易行,可在家使用简单的洗衣机。
局部用药:常用倍美力(结合雌激素)软膏阴道涂抹,每次0.3~0.625毫克,每日1次,连用7天。随着症状的改善,可延长用药间隔时间,如每1~2周用药1次。
全身用药:口服倍美力片或补佳乐(戊酸雌二醇)片。需要注意的是,口服药物是全身吸收的,副作用的概率高于局部药物,必须谨慎服用。
治疗过程中需要注意以下几点:
1.不要因为外阴瘙痒而用热水烫伤。这只能暂时缓解瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,使瘙痒迅速再现并更严重。正确的方法是用温水清洗外阴,避免使用肥皂、淡盐水等刺激性清洁用品。
2.保持局部清洁,每日换洗内裤。
3.老年性阴道炎多由大肠杆菌和葡萄球菌引起,不得擅自使用治疗霉菌和滴虫的药物,不得使用外阴瘙痒作为外阴湿疹。
需要强调的是,雌激素药物的应用应该在医生的指导下进行,无论是治疗还是预防,因为雌激素的不合理应用有引起子宫内膜癌和乳腺癌的风险,患有乳腺癌或子宫内膜癌的人不能用雌激素治疗。
事实上,食物补充剂比药物补充剂更安全。老年妇女或有卵巢早衰迹象的中年妇女可空腹服用1~2汤匙新鲜蜂王浆,因为蜂王浆和大豆富含天然雌激素,坚持每天喝一杯新鲜豆浆或吃一种豆制品。
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