苯磺酸氨氯地平片,是由辉瑞原研开发的降压药。自从1990年问世以来,氨氯地平是世界处方量最大的治疗高血压的药物之一。氨氯地平是钙离子拮抗剂,与钙离子通道结合后,阻止了钙离子进入细胞,从而使血管松弛,阻力减小,血压降低。
氨氯地平片对轻中度高血压患者治疗的效果较为理想。对于患者症状改善明显,并且药物不良反应少,CysC和mALB水平改善明显,具有较高的安全性。目前临床常用的氨氯地平有以下几种,马来酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平、马来酸左旋氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、缬沙坦氨氯地平等。今天就来简单分享这几个药。
1、左旋和左右旋氨氯地平
氨氯地平化学结构中有左右两个镜像结构,这两个结构如同人的左手和右手一样,即一个左旋氨氯地平和一个右旋氨氯地平。
而起到降压作用的是氨氯地平的左旋体(即左旋氨氯地平),其还具有扩张血管、降低外周阻力的作用。
氨氯地平的右旋体(右旋氨氯地平)几乎无降压作用,但会有引起头痛头晕、肢端水肿、面部潮红等不良反应。所以在氨氯地平里面有降压作用的只有一半就是左旋部分,对于左旋氨氯地平和氨氯地平,要重点记住左旋氨氯地平2.5mg,相当于氨氯地平5mg。
但右旋氨氯地平也有其它作用,如在代谢过程中不增加肾脏负担,同时还能起到一定扩张血管的作用。氨氯地平同时含有左、右旋体,所以若是用于冠心病的降压治疗时,氨氯地平片更为适用。
2、苯磺酸、甲磺酸、马来酸氨氯地平,马来酸、苯磺酸左旋氨氯地平
无论苯磺酸、甲磺酸、马来酸氨氯地平,或是苯磺酸、马来酸左旋氨氯地平,其具体差异在于酸根离子的区别,在药物主成分和作用上,各类酸根离子的氨氯地平之间,还是各类酸根离子的左旋氨氯地平之间是没有太多差异的。
3、缬沙坦氨氯地平
缬沙坦氨氯地平片是一种复方制剂,缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,苯磺酸氨氯地平为钙离子拮抗剂,二者均为理想的长效降压制剂。缬沙坦氨氯地平片主要是治疗原发性高血压。适用于氨氯地平或缬沙坦单一药物治疗而血压不能完全控制的患者。
以上这八种药物的副作用相对来说都是比较小的,因此大家可以在医生的指导下放心用药,如果出现有什么严重的不良反应是,就应该及时就医。
氨氯地平服用注意事项
1、与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎低血压,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人。
2、心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。
3、严重肝功能不全患者应慎用本药。
4、停用阻滞剂仍需逐渐减量。
5、妊娠与哺乳期妇女遵医嘱。
6、钙拮抗剂过敏者禁用本品。
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苯磺酸氨氯地平片
本品适用于高血压的治疗;适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗;用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗,均可单独应用,也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。
辉瑞制药有限公司
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