喝蒙脱石散是止泻药吗 消化科医生教你远离肠胃炎

闷热的伏天里，气温高、湿度大，人的体液排出较多，肠胃免疫功能下降。食欲不振、腹痛腹泻......很多人都被肠胃问题困扰过，其中最让人难受的就是急性肠胃炎。

《中国急性肠胃炎和食源性疾病负担状况报告》调查数据显示，我国急性肠胃炎发病率达到0.56次/人年，照此折算，我国每年发生急性肠胃炎人次达到7.48亿。

高温天，食物易受污染

夏天闷热潮湿，有利于细菌滋生。尤其是一些卫生条件不好的路边摊，食材和器具遭到细菌污染的情况常见。同时苍蝇、蟑螂在夏季最活跃，病菌更容易扩散。

家庭冰箱里食物储存不当，也容易造成细菌滋生和交叉污染，其中温度是最重要的因素。

上海市消保委近日发文明确表示，4℃~60℃被称为食物的“危险温度区”，细菌在这个温度区间内会大量繁殖。

不吃的饭菜应该做好密封工作，尽快放在4℃以下保存，缩短食物在“危险温度区”状态的时间。

“生冷重口”刺激肠胃

天气炎热，不少人感觉“嘴里没味儿”，更加偏爱重口味食物。咸的、辣的、冰的、甜的......

胃肠黏膜受到强冷和辛辣的刺激，引起毛细血管收缩，导致胃部功能受损，造成急性肠胃疾病。冷刺激还会干扰肠胃的正常蠕动，导致消化功能失调。

饮食不规律肠胃罢工

相较其他季节，夏季人们更容易饮食不规律，要么没胃口，要么吃宵夜，饥一顿饱一顿或者暴饮暴食，极易打乱胃肠的工作节奏。

天热导致食欲不振、消化功能减弱，肠胃更容易受到外界刺激。

急性肠胃炎是发生在胃肠黏膜的急性炎症，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、发热等。严重时可能出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱，甚至危及生命。

根据病因不同，肠胃炎可以分为感染性和非感染性两种，不同肠胃炎在应对方法上也有区别。

症状较轻时：口服补液盐

如果腹泻次数不多（＜5次），其他症状较轻，应该尽量卧床休息。少量多次补充补液盐（由葡萄糖、钠盐、钾盐等成分组成）。

第一天可暂时禁食，让肠道休息。之后少量多餐进食清淡的流质或半流质食物，促进肠道黏膜的恢复。

症状较重时：及时就医

肠胃炎症状较重，尤其是婴幼儿、年老体弱者和本身存在基础慢性病的人，需要及时就诊，在医生指导下用药。

菌群失调：补充活菌制剂

胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关，适当补充益生菌有利于治疗。常见益生菌有双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等。

需要注意的是，活菌制剂原则上不与抗菌药物合用。若需同时应用以控制严重感染，需间隔2~3小时。

病菌感染：慎用抗生素

抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长，通常不建议使用。对于非感染性和病毒感染的胃肠炎，抗生素并无效果。

某些病原菌感染者、需住院的重症患者和并发菌血症或免疫受损者，可以在医生指导下合理使用抗生素。

严重腹泻：合理使用止泻药

腹泻持续时间超过24～48小时并且没有迹象表明有更严重的细菌感染时，可加用止泻药。但儿童不建议使用。

蒙脱石散是常用的止泻药，适合大多人群。它能吸附细菌和毒素，促进胃黏膜修复，但需要与其他药错开时间服用。

急性肠胃炎的病程因人而异，短则几小时，长到一周。很多人在呕吐、腹泻停止后，就认为自己康复了，恢复正常饮食。这反而给了急性肠胃炎复发的机会，还有可能慢慢变成慢性肠胃病。

肠胃炎病愈后半个月，在饮食、习惯上要更加注重调养和预防。

饮食慢慢恢复

急性肠胃炎时，肠胃黏膜是高度水肿状态，症状解后，这种黏膜水肿状态并没有完全消失。

饮食上选择低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物，给肠胃以恢复的时间。甜食、辛辣、酒类、咖啡、生冷食物仍需忌口。

把关食物卫生

做好室内卫生，及时清扫垃圾，避免苍蝇、蟑螂等害虫滋生。夏季气温高，食物极易发生腐烂或馊变，需要妥善储存。

保持良好习惯

饭前便后勤洗手，避免“病从口入”。腹部受凉很容易导致胃肠功能紊乱，天再热都要注意腹部保暖，睡觉时至少要在肚子上盖一条薄毛毯。

适量运动