感冒是一种常见的上呼吸道感染疾病,主要由病毒引起,是一种自限性疾病,若无并发症,一周左右就能自行康复。目前治疗感冒的药物多为对症治疗的复方制剂,许多感冒药名称不同,但成分相同或相似。为避免重复用药,达到缓解感冒症状的目的,首先要了解感冒药的成分。
1.解热镇痛:是复合感冒药中最重要的成分,最常见的是对乙酰氨基酚,具有解热、头痛的作用。
2.抗过敏:常用的抗过敏成分有氯苯那敏、苯海拉敏、特非那定等,使下呼吸道分泌物干燥粘稠,可减少鼻腔分泌物,改善流鼻涕、打喷嚏、流泪的症状。
3.呼吸道血管收缩:常用伪麻黄碱或苯丙醇胺(已停用)。其作用是缓解鼻粘膜充血、肿胀,减轻鼻塞症状,帮助患者呼吸顺畅。
4.镇咳:右美沙芬常用镇咳药。右美沙芬具有作用强,无祛痰作用。
5.祛痰:祛痰药按其作用机制分为恶心祛痰药和痰溶解药两类。愈创木酚甘油醚刺激胃粘膜神经末梢,引起轻微恶心,增加支气管腺分泌,稀释痰液,易咳嗽。溴环己胺醇和乙酰半胱氨酸是主要的痰溶解剂,通过破坏痰中的粘性成分(粘多糖等),降低粘度,使痰容易咳出。
6:抗病毒:金刚烷胺和马啉双胍可防止甲型流感患者病毒合成。通过防止流感病毒进入人体细胞,金刚烷胺起到防治感冒的作用,一旦病毒进入细胞,就不能起作用。因此,含有抗病毒成分的感冒药在发病初期效果最好。
7.咖啡因:咖啡因也是抗感冒药中常见的成分。它是一种神经兴奋剂,可以缓解感冒引起的疲劳,促进神经兴奋,消除抗过敏药引起的嗜睡,增强镇痛作用,缓解感冒时头痛。
8.有添加了人工牛黄、维生素C等。还有纯中药制剂、中西药结合制剂等。抗感冒药也有不良反应,尽管大多数抗感冒药OTC但也有以下常见的不良反应。
1.过敏反应:阿司匹林等皮疹、血管神经水肿、过敏性哮喘。
2.消化道反应:腹痛、恶心、呕吐、纳差甚至黄疸、消化道出血,主要是解热镇痛药引起的。
3.心血管反应:血压升高、胸闷、心悸、诱发心绞痛,主要由盐酸伪麻黄碱等缩血管药物引起。
4.精神和神经系统反应:嗜睡、嗜睡、癫痫,主要由氯苯那敏、苯海拉敏等抗组胺药物引起。
5.血液系统反应:粒细胞减少,出血倾向,主要由阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛药引起。
6.泌尿系统反应:血尿,如双氯酚酸。特殊人群谨慎使用感冒药,因为感冒药有很多不良反应,所以一些特殊人群要注意使用感冒药。
1.孕妇:孕妇应尽量避免在怀孕期间使用各种药物,因为感冒药中的某些成分可能对孕妇和胎儿产生不利影响。应谨慎使用含有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉敏、金刚烷胺、对乙酰氨基酚、特非那定、伪麻黄碱等成分的感冒药。
2.哺乳期妇女:氯苯那敏、苯海拉敏、金刚烷胺慎用。
3.消化道疾病患者:肝功能不全患者应谨慎使用含有阿司匹林、对乙酰氨基酚和双氯芬酸钠的感冒药;消化性溃疡患者应谨慎使用含有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚和咖啡因的感冒药。
4.血液系统疾病患者:血友病、血小板减少症患者禁止使用含有阿司匹林的药物;谨慎使用含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等成分的药物;谨慎使用对乙酰氨基酚、布洛芬和双氯芬酸钠。
5.肾功能不全者:此类患者应谨慎使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。
6.呼吸系统患者:支气管哮喘患者禁止阿司匹林,谨慎使用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物;慢性支气管和肺炎患者应谨慎使用含有可待因、右美沙芬、氯苯拉敏、苯海拉敏等成分的感冒药。
7.心血管系统疾病患者:严重高血压、心功能不全、心绞痛患者禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药。
8.高空作业和机械操作人员:谨慎使用含有嗜睡作用的抗过敏药物。如果您有任何疑问,最好在医生的指导下选择适当的抗感冒药,如上述呼吸道卡他症状(打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等)。主要无发热,可选择抗过敏药和鼻粘膜充血药。若肌肉疼痛、头痛症状明显,可选用含解热镇痛药的抗感冒药。许多传统的抗感冒中成药也有很好的疗效。