症状一缓解就停药。"我在临床上发现,超过一半的患者没有坚持用药。"洪建国介绍,哮喘是由气管粘膜慢性炎症引起的,长期慢性炎症会使气管壁增厚,导致呼吸道狭窄,与哮喘发作的时间和频率直接相关。即使在哮喘症状轻微或早期,炎症也会持续存在,目前无法治愈。因此,控制气管炎症不仅需要急性发作,还需要持续治疗哮喘缓解期。
认为激素会影响孩子的身高。根据全国29个城市哮喘儿童家长的一项调查,69%的家长认为,根据医生的建议,长期吸入激素会影响儿童的生长发育,家长会停止给儿童服药,这在临床上被称为"激素恐惧"。"我总是以我妹妹的孩子为例。他已经30多岁了。他从小就患有严重的哮喘,但现在他和我一样高,仍然坚持使用激素治疗。"洪建国表示,虽然不能保证所有患者长期激素治疗能长得这么高,但如果大多数临床儿童患者遵医嘱合理用药,一般不会对身高产生明显影响。
担心副作用会影响其他器官。目前常用的哮喘药物主要是吸入和雾化,主要是局部用药。与口服等全身用药相比,局部给药可直接到达作用点,进入血液的部位不超过10%,对其他器官的影响有限。
担心长期使用会产生耐药性。"随着病情的改善,哮喘药物的用量实际上可以逐渐减少。"洪建国说,炎症贯穿哮喘,炎症也存在于无症状的情况下。长期使用哮喘药物不仅是一种控制,也是一种预防。此外,季节性哮喘不需要每天服药。一般来说,它是在过敏季节开始前预防的。这个季节过后,它逐渐减少,耐药性很少。
用药方法不对。使用哮喘喷雾时,头部应稍微向后倾斜,使吸入通道直线,以确保呼吸道畅通。吸入后,应屏住呼吸约10秒,使药物尽可能分布到支气管,漱口,防止药物留在口咽部,引起不良反应。6岁以下的儿童可以考虑选择雾化吸入激素治疗,操作方法简单,更容易被儿童接受。
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