幼儿园为什么不给孩子吃药 别按家长的意愿给儿童用药

孩子病了，有的家长往往自己决定给孩子吃什么药，吃多少量，甚至认为剂量大一些，病就会好得快一些，这其实是非常错误的观点，小儿从对药物的反应、代谢，药物作用的靶器官、副作用，对药物的耐受性等等都有自己的特点，在成人身上的轻微不良反应，在小儿身上可能就是毒性反应，不按照儿童规定的剂量如超剂量使用，不良反应发生的可能性和严重程度都会加大，甚至会造成严重的后果。慎选药物防危害第一类

1、阿司匹林:A.P.C即阿司匹林的复方制剂，是常用的感冒退热药。据研究，儿童的听觉神经对阿司匹林异常敏感，过量使用可产生眩晕、耳鸣、耳聋等症状，停药后听觉功能恢复需较长时间。此外应用阿司匹林有引起一种非常严重不良反应(瑞氏综合征)的可能，表现为发热、惊厥、频繁呕吐等神经系统症状。儿童对阿司匹林作为感冒退热药的使用应持谨慎态度，使用前应咨询儿科医师或在其监护下使用。

2、含乙酰氨基酚的药品，该成分可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛等胃肠道功能紊乱，对药耐受性差的小儿还可引起肝脏损害，甚至急性肝坏死。专家建议，3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，对药物不良反应尤为敏感，使用含乙酰氨基酚的药品时须慎重，绝不可过量使用，以免造成严重不良后果。年长的儿童使用时，也应注意其使用剂量。

3、感冒通、人工牛黄及扑尔敏等，该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应，出现腹泻、胃痛、恶心等，而且会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可引起小儿造血机能障碍，对肝、肾功能也有损害，因此儿童应慎用本品。第二类

喹诺酮类药物(氟哌酸)、环丙沙星和氧氟沙星(氟嗪酸)。由于它们抗菌谱广、杀菌力强、对于咳嗽、腹泻等呼吸道和胃肠道疾病有较好的疗效。动物实验发现，此类药物可引起关节软骨损害，影响骨骼生长发育，因此慎用于14岁以下的儿童。第三类

1、易蒙停(洛哌丁胺)。但其作用强烈，用于低龄儿童易致药物不良反应，如瞳孔缩小、嗜睡和呼吸徐缓等，国内外均限制用于低龄儿，5岁以下儿童禁用。

2、复方地芬诺酯(止泻宁)。该药每片含盐酸地芬诺酯和硫酸阿托品，其中地芬诺酯对肠道作用类似杜冷丁，可直接作用于肠平滑肌，作用亦很强烈，过量服用(儿童尤应注意)可产生呼吸抑制和昏迷。2岁以下儿童禁用本品，2岁以上小儿须严格按规定剂量使用。剂量应参考体重

儿童药因其处于生长发育期，肝脏和肾脏功能尚未发育成熟，用药剂量较成人也应做相应调整，剂量过小起不到治疗效果，超量则会引发毒性反应。按体重计算是较常用的儿童用药剂量折算方法:

儿童剂量＝剂量/千克×体重(kg)如家长不清楚孩子的体重，可按以下公式推算:1～6个月体重(kg)＝出生体重(kg)＋月龄×0.7(kg)7～12个月体重(kg)＝出生体重(kg)＋6×0.7(kg)＋(月龄－6)×0.4(kg)1～12岁体重(kg)＝年龄(岁)×2(kg)＋8(kg)