母乳是婴儿最好的食物,不仅营养丰富,易于消化,而且含有大量的抗体。儿童吃母乳不仅可以获得各种必需的营养物质,而且可以提高抗病性,减少疾病的发生。但母乳喂养的母亲有时会生病,而且必须服药。我们每天使用的大多数药物都可以从牛奶中排出。由于分子量、pH值、水溶性或脂溶性的不同,牛奶中的含量也非常不同。
一个正常的婴儿每天吃大约600毫升~1000毫升的牛奶。虽然大多数药物在牛奶中的浓度不高,但由于婴儿体内酶活性低,肾脏过滤功能有限,药物在婴儿体内的半衰期延长,外汇功能有限,使其在婴儿体内的半衰期延长,外汇排放缓慢。因此,药物随乳汗进入婴儿体内,也经常引起婴儿的药物不良反应。
药物不良反应对婴儿的危害程度与药物的类型、剂量、疗程长度和抵抗力有关。为防止婴儿出现药物不良反应,哺乳期母亲应遵循以下原则:
(1)尽量不要使用不必要的药物。如果是必要的药物,应严格按照规定的剂量和疗程使用。
(2)在同类药物中,尽量选择对母婴危害较小的药物,如卡那霉素和庆大霉素,可引起婴儿听神经损伤,可改用青霉素等毒性较小的抗生素。
(3)尽量减少联合用药和辅助用药。
(4)哺乳期必须禁用药物时,应暂停哺乳。
虽然有些药物也会引起婴儿药物的不良反应,但危害不大。通过调整剂量或改变用药时间,如先哺乳后用药,可谨慎使用。因此,哺乳期母亲生病后,尽量少用药。必要的药物应在医生的指导下使用,并密切观察婴儿的情况。不得自行购买或用药,以免影响儿童的健康发展。
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