孕妇在使用中药时,必须考虑中药对孕妇和胎儿的影响,特别是不应引起胎儿畸形的副作用。虽然使用中药已有2000多年的历史,但一般认为中药相对安全,副作用较少,但孕妇仍不能粗心大意,特别是6~11周的孕妇。
孕妇禁用的中药有:巴豆、牵牛、大戟、斑块、商商业陆地、麝香、三术、水蛭、蝇虫等。谨慎使用的中药具有祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄的功效,如干姜、红花、厚朴、牛膝、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。
那孕妇生病能用什么中药呢?
怀孕期间感冒:桂枝汤、香苏散虚证;葛根汤用于实证;麻黄汤用于严重疾病。咳嗽肺血虚燥热,麦门冬汤湿作用。
妊娠呕吐:可用半夏茯苓汤、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、五苓散治疗。有精神烦躁和精神症状的人可以用半夏厚朴汤。以上四种药物均含半夏,不宜长期使用。五苓散是大量水样呕吐。
妊娠中毒:主要是饮食治疗、降压利尿治疗,以减少子宫灌溉流量。根据病情,可使用中药当归牡丹散、五灵散、自己黄芪汤等。中药可单独使用或与西医结合使用。中药不会影响电解质平衡,效果缓慢。中药对预防妊娠中毒有一定的作用。
妊娠贫血血:妊娠期全血量应增加30%~40%,否则容易发生贫血。由于水滞留导致血虚,当归芍药可以散水补血,还可以用归脾汤补铁。
妊娠便秘:妊娠便秘多为虚证习惯性便秘。桂枝、牡丹汤和小建中汤可用于治疗。使用大黄色和芒硝时,应小心使用顽固性便秘。大多数泻药应谨慎使用,因为它们会引起子宫肌肉紧张和盆腔充血。
妊娠膀胱炎:当归芍药散主要用于对症治疗;有尿道痛时有五淋散、猪苓汤等;有尿闭者用补中益气汤和五苓散。
产褥期和哺乳期可用期的中药:十全大补汤、补中益气汤、四物汤、雄归胶艾汤、桂枝茯苓丸等。当归芍药散、芍药甘草汤等产后阵痛。产后精神烦躁、失眠,用桂枝加龙骨牡蛎汤、加逍遥散等。润肠汤、麻仁丸可用于便秘。大黄会导致盆腔器官充血,阴道出血增加,也会移到牛奶中使牛奶变黄,所以哺乳期不宜使用大黄。产门不闭、骨盆底会阴肌肉松弛、补中益气汤等。八珍汤、补中益气汤、葛根汤、桂枝茯苓丸等促进乳汁分泌。
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