乙肝病人能否停药 乙肝患者停药须知

吴阶平医学基金会肝病医学部最近对慢性乙肝患者治疗需求进行了首次大规模调查，并发布了结果。调查发现，超过一半的患者认为治疗需求没有得到满足，每天服药会给生活和心理带来麻烦，超过90%的患者渴望通过有效治疗获得安全停药。

据报道，目前我国乙肝病毒携带者约9300万，其中慢性乙肝患者2000万。目前，我国约80%的慢性乙肝患者使用口服药物进行抗病毒治疗。调查发现，许多接受口服抗病毒治疗的患者表示，他们非常渴望停药，但他们担心停药后病情是否能保持稳定。那么乙肝患者能停药吗？

吴阶平医学基金会肝病防治指导委员会主任王钊认为：“乙肝治疗不能‘一刀切’，应对患者个体化的治疗目标和需求予以充分关注，帮助他们达到所能达到的最佳疗效。”

口服抗病毒药物治疗的患者临床上能达到停药标准的比例较低。绝大多数患者只是乙肝病毒DNA中华医学会肝病学会委员、病毒性肝炎学组副组长窦晓光指出，从调查数据和临床经验来看，如果此类患者自行停药，复发风险将超过50%。

这与慢性乙型肝炎治疗在治疗过程中未能实现持久免疫控制有关。窦晓光说，病毒阴转是口服抗病毒药物最容易实现的目标，但它不是停药的指标，更不用说疾病治愈的指标了。此时，停药复发是不可避免的。对于有需要的患者，医生应调整治疗计划，帮助他们在停药前达到停药标准，以摆脱长期用药。

口服抗病毒药物治疗不能满足患者安全停药的需要。目前，乙肝治疗领域正在探索个性化治疗。重庆医科大学第二附属医院院长任红提出，口服抗病毒治疗患者可以尝试使用或替代长期干扰素治疗。由于长期干扰素可以帮助更多的患者达到停药标准，即停药后持久性HBeAg停药后血清转化率降低，预计表面抗原阴转。