目前西医还没有确定的治疗方法,主要是精神疗法,辅以药物治疗。中医称这种疾病为本病。"肠气病"、"肠痛"、"盘肠气"。根据儿童的临床表现,常辨证分为三种类型。
1先,饮食滞后,根据痛剧,打嗝腐烂,不想吃,转向矢气,粪便臭,或腹痛腹泻,腹痛减轻,或呕吐,呕吐酸,夜间不安,舌苔厚腻,脉弦。治疗消食导滞,理气止痛。常用香砂平胃散减少6g,砂仁9g,厚朴6g,陈皮9g,苍术9g,枳壳9g,山楂、麦芽、神曲、鸡内金10g,白芍、元胡、甘草9g。如果孩子大便堵塞或腹泻不畅,腹泻后腹泻减少,可以加槟榔和萝卜来攻击食物积累;如果大便秘结,苔黄粗糙,可以去苍术和砂仁,加黄玄明粉,清热通腑,清肠胃积热。
二、气滞血瘀,痛而拒按,或痛如针刺,痛有定处(脐周),或触有块,推之不动,痛而不动,面无光泽,舌暗红,或舌瘀,脉细或细数。治疗气化瘀祛瘀止痛。常用少腹通瘀汤加减、干姜、茴香10g,蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎g,延胡索,无药各9g。若儿童气滞症状明显,可加川楝子、乌药理气止痛;若腹部有包块,可加少量三棱、峨术、穿山甲,散瘀化结止痛。
第三,肝气犯胃,脐周疼痛,疼痛时止,于休息,矢气后腹痛减轻,反复发作,或情绪不稳定,每次情绪变化和腹痛发作。舒肝理气,和胃止痛。柴胡疏肝散减少9g,陈皮6g,川芎、香附、芥末、白芍g,炙甘草3g。若儿童胁痛加青皮9g;食欲不振加白术10g,云苓9g,麦芽12元,鸡内金9元g;大便不通,加大黄3g,槟榔6g;加元胡9甚至腹痛g,木香6g。
病因复杂,应根据儿童的临床表现仔细鉴别。在辨证施药的基础上,针灸、按摩、理疗等治疗也可根据儿童的具体情况进行。
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