子宫腺肌症是妇科常见病，是子宫内膜侵入到子宫肌层内引起的良性病变。然而很多的女性对于此病的了解甚少，什么是子宫腺肌症?为了帮助大家更好地认识和防治子宫腺肌症，我们子宫肌瘤频道的专家今天就为大家就子宫腺肌症的病理改变、临床表现和作一下详细的介绍。

子宫腺肌症能怀孕吗?别担心，一旦确诊就应该积极治疗，主要的治疗方法为手术及药物，而手术治疗创伤大，不能针对病因进行治疗，所以易复发，术后还容易留有后遗症，因此能不手术尽量不要手术。

绝大多数子宫腺肌症和内分泌失调有关系，一般就发生在生活节奏特别快、工作压力特别大、经常焦虑、经常熬夜、经常失眠的白领女性身上。子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经，一次比一次严重的痛经；子宫腺肌症的人经常是不怀孕的，甚至怀孕之后出现胎停育。子宫腺肌症绝大多数由B超发现，就是有以上症状之后来医院检查，做B超发现子宫的前后壁的厚度不均匀、不一致；而且肌层的回声很不均匀，这就基本上可以明确子宫腺肌症；同时再抽血查肿瘤标志物CA125，如果CA125也轻度升高就基本上可以确诊子宫腺肌症。

患上子宫腺肌症的时候患者是可以生育的，但是子宫腺肌症是会影响到受孕的，所以想要怀孕的时候，就会相对的比较的困难，在患病早期的时候，患者在受孕上面虽然是比较的困难，但还是会有受孕的机会的，严重的患者需要进行切除才能怀孕。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，并在子宫肌层进行增殖和出血周期性变化的一种病变。子宫腺肌症的临床症状主要有以下几方面：第一，痛经。进行性逐渐加重的痛经是子宫腺肌症最典型的临床症状。随着子宫内膜每个周期的剥脱，经血在子宫肌层逐渐瘀滞，痛经也逐渐加重。第二，子宫增大。随着子宫内膜周期性剥脱、瘀滞，会使子宫肌层逐渐的增厚，子宫体积也逐渐的增大。第三，月经量增多，甚至导致经期贫血。另外，子宫腺肌症还可造成子宫内膜病变，甚者导致不孕。

子宫腺肌症对生育有一定影响，不易怀孕，但通过治疗也可能会怀孕。轻症的子宫腺肌症患者有怀孕可能性，一般通过积极治疗是可以怀孕的。但如果疾病发展成重度后，患者会不易怀孕，甚至不孕。重度的子宫腺肌症想要怀孕需要患者先进行治疗，一般采取GnRH方式治疗，每个月进行肌注一次，治疗3-6个周期，使患者增大的子宫缩小，在子宫缩小后，若仍不能正常怀孕，则可以进行促排卵的治疗，帮助患者尽快怀孕。另外，怀孕后也可以缓解子宫腺肌症的病情。

子宫腺肌症的治疗方法包括药物治疗，比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环；手术治疗，比如局部切除术以及全子宫切除术等等。子宫腺肌症的治疗方法要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者，可以进行一些药物治疗，比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环进行治疗。在GNRHA治疗时，要注意患者发生骨质丢失的风险，可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症患者，可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净，或者术后有复发的风险。对于症状较为严重，没有生育要求或者药物治疗无效的患者，要进行全子宫切除术。

子宫腺肌症必要时要进行手术治疗，手术分为保守型手术和根治性手术，要根据患者的具体情况而进行决定。对于一些症状比较轻微有生育要求，并且已经接近绝经期的患者，我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统，也就是曼月乐环进行相应的治疗，可以暂时的缓解症状，但是药物都有相应的副作用，并且在停药后症状有可能会出现复发。对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者，可以试行病灶的局部切除术，但是术后有复发的风险。对于症状较为严重，没有生育要求或者药物治疗无效的患者，要进行全子宫切除术，是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。

子宫腺肌症的发病主要是受到了机械性损伤，与长期性慢性炎症刺激有关系。对于生育过的女性来说，子宫壁就容易发生严重创伤，从而可间接诱发子宫腺肌症。除此之外，还有可能是体内激素分泌异常或者自身免疫因素所致。

子宫肌腺症的症状主要有：痛经，因为病因在子宫上，所以会有严重的疼痛。月经量增多，经期延长，因为子宫大量出血这会导致月经的量比较大，并且导致时间的延长。尿频尿急，因为病因在子宫的前端，会压迫膀胱，导致尿急。不孕不育，因为病因压迫输卵管，导致不孕不育。