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如何治老年人精神病

发布时间:2021-05-20106841次收听

语音内容:

老年人的精神疾病首先要看病因。如果是一种继发性的精神疾病,常见于老年人出现了脑器质性疾病。比如脑梗死或者脑出血。这些疾病可以通过头影像学,如头颅核磁或头颅CT进行鉴别。如果发现相应的病因可以针对原发疾病进行治疗,通常在原发疾病好转后患者的精神症状也会得到改善。
如果进行躯体检查没有发现明显的病灶说明是功能性的疾病,常见的包括老年抑郁症和老年妄想性障碍。前者主要表现情绪低落为主可以使用一些抗抑郁药治疗,比如舍曲林或者西酞普兰等。后者常伴有歪曲而坚定的信念。
比如说有人偷了自己的东西,或者是怀疑自己的爱人背叛自己这样的情况,需要使用抗精神病药物治疗,常见的相对安全的,比如说奥氮平或者喹硫平。

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精神不正常的表现
精神不正常的表现,主要有以下几个特点:1、感觉障碍:患者可能会对外界的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别的刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等等。也可能出现外界一般刺激的感受性的减低,患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知,多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。2、知觉的障碍:患者可能会出现幻听,经常感觉到别人在背后议论自己;也可能出现幻视,病人会看到天空中很多奇形怪状的图案,或者在墙上看到图像,比如死人、鬼怪等等;还会出现幻味,在没有任何气味的环境下,患者总能闻到奇怪的气味,比如说臭味、血腥味、腐败味等。也有人出现幻触,病人会感觉身上有虫爬感、通电感、火灼感等等。3、记忆方面的障碍:我们常遇到一些老年人,他们对于过去的、若干年前发生的事情,例如他们结婚或参加工作时的情况,往往都还记得,但对新近发生的事,却记不起来。记忆减退的极端表现就是遗忘症。4、思维与智力方面的障碍:病人会出现被害的妄想,无中生有的坚信周围人会对自己打击、陷害、谋害、破坏等。也有患者出现关联的妄想,感觉别人的一举一动都与他有关系。有的病人还会出现物理影响妄想,感觉自己的思维、情感、意志受到外界力量的操控,不受自己的控制。5、情感方面的障碍:比如病人会出现情绪异常高涨、狂躁的情况,也可能出现情绪异常的低落,心境抑郁,对身边的事漠不关心的情况,自卑、自责等等。有些患者会情绪不稳,易激怒,喜怒哀愁,极易变化。
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精神状态不好怎么调整
确定精神状态不好,可以做以下调整:第一、要意识到这种是一个病态,必须得加以生活方式的调整和必需的治疗。可以多听音乐,多接触正面的东西,生活中负面的东西不接触或者是少接触。可以去听听音乐会、看看文艺演出,接触一些阳光的、正面的东西,能够调节心情。第二、加强运动。白天多活动,可以跑步,跑步会刺激内啡肽的生成,会增加愉悦感。第三、多晒晒太阳。晒太阳有利于精神、情绪的稳定。第四、多与人沟通、交流,多和平朋友们一起出去游玩,这也是一个很好的调整方式。
判断精神病需要做哪些检查
精神病的检查,一般需要经过病史采集、精神专科检查、相应的量表测查以及相对应的辅助检查,进行明确诊断。因此每个人、每种疾病所需要测的内容略有不同,而相应的辅助检查,需要根据年龄、既往躯体疾病的情况,采取相应的排除检查。例如对于年龄偏大、既往有过躯体疾病史的,可以通过测查心电图、CT、做相应的血液学的检查等,排除躯体疾病所致精神障碍。针对不同的精神疾病,可以采用相应量表测查。比如要做抑郁评定、焦虑评定、强迫评定,还有SCL症状筛查等心理学方面的量表检查。更重要的是精神检查,精神检查就是由精神科医生来做,从知、情、意三个方面来进行一个系统的检查,判断有没有精神疾病。
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偏执型精神病表现
偏执型精神病又称妄想性障碍,是一组病因未明,以发展成一种或一整套相互关联的系统妄想(妄想症状持续三个月及以上)为主要表现的精神疾病。妄想形式各异但比较固定,内容不算荒谬,是现实生活中有可能发生的事情。妄想的发展符合逻辑,可有一定的现实基础,结构比较系统严密,患者的情感、态度和行为与妄想一致,在不涉及妄想内容的情况下,其他方面基本正常典型病例缺乏其他精神病理改变,如清晰、持久的听幻觉和精神分裂症的其他特征性症状。无脑器质性疾病、物质滥用等的证据。病程演进较慢,妄想往往持久,但一般不出现人格衰退,常有一定的工作生活能力。
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思维逻辑性障碍有哪些
思维逻辑障碍是指概念的形成和运用,判断与推理障碍违反了形成逻辑规律,脱离现实无法理解。思维逻辑障碍包括病理性象征性思维,它属于典型的概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释呢,旁人无法理解。语词新作,它是指概念的融合浓缩以及无关概念的拼凑,比如在一个桃形框中加一个五角星,表示自己有颗中国心。逻辑倒错性思维,它是以思维推理缺乏逻辑性为特点。诡辩症,它是指患者以日常生活中无意义所示,为主题发表无现实意义的,无目的的长篇大论。矛盾思维,又称对立思维和矛盾观念,只在同一时刻脑中出现两种相反的矛盾对立的概念,相互抗衡而相持不下,多数患者并不为此感到苦恼。
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抗精神病药
现在不少人都在被各类精神疾病所困扰,要想快速缓解症状,那么就要及时的应用相应的药物。比较常见的抗精神病药有氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、甲硫达嗪以及舒必利。
精神病怎么来的
精神病是比较严重的心理障碍,对患者的正常生活和工作都有极大的影响。而引发精神病的原因有很多,常见的就是遗传因素、生化因素、个性特征因素、社会心理因素以及内分泌因素。
精神病性症状
精神病患者主要可出现感觉障碍,具体表现为感觉减退或者感觉过敏,思维也会有障碍,甚至可出现妄想症。同时患者注意力会变得不集中,记忆力会随之降低,还会有思维破裂和情感方面的障碍,夜晚睡眠质量也会受到影响。
精神病常见症状
精神病的常见症状之一就是情感障碍,患者可出现对亲人疏远冷淡和漠不关心的症状,同时行为会发生异常,可作出一些怪僻和诡秘及不被常人理解的动作。另外,患者还会有性格障碍以及逻辑障碍一类不良症状。
狂躁型精神病的表现
狂躁型精神病很容易导致患者的脾气变得非常暴躁,患者会因为小事情暴怒。这种心理疾病也会导致患者无法安静下来,日常活动开始明显增多。在聊天的时候,患者的思维会非常跳跃,这类患者还有很强的攻击性。
精神分裂有几种
精神分裂症分为六大类型:包括单纯型、紧张型、青春型、偏执型、残留型和未分化型。但是最新的诊断标准,比如DSM-5、ICD-11,就取消精神分裂症的分型;因为分型是按不同的症状进行分型,但这种分型对诊断和治疗没有太多的参考价值。比如单纯型可能表现为阴性症状为主,缓慢起病、表情淡漠。青春型就是发生在青春期,可能以行为紊乱、本能欲望亢进的表现为主。所以最新的标准就只诊断精神分裂症,因为精神分裂症是一个很大的疾病,疾病单元包括很多种,分型在临床上不是很有价值。但是临床还是有应用,在诊断精神分裂症的时候,还是以阳性症状和阴性症状为主,来大致分析。
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精神分裂的表现
精神分裂症的病人表现出各种各样的症状有感知觉障碍、思维障碍、思维形式障碍、行为紊乱、阴性症状。一、感知觉障碍,正常人对外界客观事物有一个很准确的、客观的感知;但精神分裂症病人在感知觉方面就会出现障碍,比如会出现幻觉,最常见的就是能听到别人听不到的声音,即幻听,比如患者会听到别人在议论,可能会听到别人在叫名字等。二、思维障碍,思维障碍表现为病人会出现妄想症状,妄想跟幻想不同,因为幻想自己会知道,比如一个人做白日梦是知道自己在想一些跟现实脱离、与跟现实不一样的东西,当不幻想的时候又回到现实中;但是精神分裂症病人出现妄想就会把幻想和现实混淆。三、思维形式障碍,也就是患者出现思维联想过程的障碍,比如会词不达意、说话会没有逻辑性,这样的病人可能一般人会分辨不出来,但专科医生会分辨出来。四、行为紊乱,部分患者会在大众场合下表现出不当行为,比如会把衣服脱掉到处乱跑。五、阴性症状,就是正常人应该有的情感、正常人应该做的事情患者可能没有,表现为退缩、言语减少、跟社会隔离等。
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精神分裂症分型
精神分裂症包括单纯型、紧张型、青春型、偏执型、残留型和未分化型。DSM-5、ICD-11取消精神分裂症的分型;因为分型是按不同症状进行分型,但分型对诊断和治疗都没有太多的参考价值。所以最新的标准就只诊断精神分裂症,因为精神分裂症是一个很大的疾病,疾病单元包括很多种,分型在临床上不是很有价值。但是临床还是有应用,在诊断精神分裂症时,大多以阳性症状和阴性症状为主。诊断标准为国际ICD-10、美国DSM-4和中国的CCMD-3的标准。
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精神分裂症是什么样的
精神分裂症的病人主要表现感知觉障碍,思维障碍,思维形式障碍,行为紊乱,阴性症状。一、精神分裂症病人在感知觉方面会出现障碍,比如会出现幻觉。二、思维障碍表现为病人会出现妄想症状,精神分裂症病人出现妄想就会把幻想和现实混淆,比如想象别人会陷害。三、即患者出现思维联想过程的障碍,比如会词不达意、说话会没有逻辑性。四、部分患者会在大众场合下表现出不当行为,比如会把衣服脱掉到处乱跑。五、即正常人应该有的情感,精神分裂症患者会没有,表现为退缩、言语减少等。
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精神分裂症是怎样形成的
精神分裂症由遗传和环境两个因素叠加导致。精神分裂症的病因目前并不清楚,不像躯体疾病有明确的病因。精神分裂症病人通常有遗传倾向,患者的直系亲属或者一级亲属患有精神分裂症,患者就会有易感性。在易感性基础上,出现养育环境以及经历的非同寻常,这时在脆弱的基础上再遭受二次打击,患者就会发病。目前精神分析观点强调早年被养育的经历,父母虐待孩子、忽视孩子,孩子在成年以后就会患上精神分裂症。