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冠心病搭桥可以微创手术吗

发布时间:2021-01-1589893次收听

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冠心病搭桥手术目前根据病变的不同,部分的病变是可以选择微创手术的。通常来说,微创手术它并不适合于所有的冠心病的患者,也要挑选合适的病变。那它所采用的切口通常是有两个,一个是在左侧第五肋间前外侧,这个是最常用的一个切口。另外一个就是在胸骨下端离段部分的胸骨做切口。
搭桥手术一般来说这个微创很多的时候是跟这个介入手术结合在一起,我们也叫杂交手术。这个在很多比较成熟的心脏外科是可以完成的。但是对医生团队以及医生本人要求是比较高的。需要一个很好的团队协作和医生比较娴熟的手术技巧以及临床经验。

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缓解冠心病的办法
缓解冠心病可以通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、日常生活方面缓解。缓解冠心病主要包括,要积极的治疗冠心病才能够使病情得到缓解,防止进一步的恶化。对于冠心病的治疗除了药物治疗、手术治疗和介入治疗的方法以外,在饮食生活方面也要做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式,要改变生活和饮食的方式,适当的锻炼,身体坚持进行体育锻炼控制体重,因为过于肥胖是引起冠心病的重要危险因素。冠心病最好的自愈方法冠心病作为心脏病当中,较为严重的病种,并没有什么太好的自愈方法,治愈的方法必须要综合性的治疗。从多方面进行处理。一,要减少引起冠心病的诱因,比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟酗酒、精神压力大等危险因素。以降压药、中药调理为住,生活方面还需自己控制。二,药物治疗,抗血小板聚集药物、稳定斑块药物、扩张冠脉血管药物等,如果发生了急性心肌梗死或者是严重的冠脉血管狭窄,目前最好的方法就是血管介入治疗。如果有冠心病的症状那么就需要检查冠脉造影,先来评估一下冠脉血管狭窄的程度再来决定是选择药物治疗还是选择血管介入治疗。冠心病吃什么药最有效冠心病患者平时需要服用硝酸酯类、抗血小板聚集、β受体阻滞剂类药物治疗,控制病情进展,预防并发症发生,需要具体如下:1、硝酸酯类药物:冠心病患者服用硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯缓释片,对于扩张冠状动脉、改善心绞痛发作最有效。2、抗血小板聚集药物:冠心病患者平时要长期服用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷,能够预防血管内血栓形成,预防心肌梗死的发生。3、β受体阻滞剂类药物:冠心病患者最好还要长期服用β受体阻滞剂类药物,例如倍他乐克等,能够控制心率,减少心率过快导致的心肌耗氧量增加,诱发心绞痛的症状。冠心病怎么检查医生接诊后,根据症状开具不同检查菜单,判断是否有冠心病、高发易发因素等。做初期筛选,如心电图了解心电图症状,做心脏超声,了解心脏活动状态。进一步可做冠状动脉CTA,做冠状动脉成像,做相对比较精准检查。目前还可做冠状动脉造影,明确地发现冠状动脉病变部位严重程度、冠状动脉狭窄远端供血血流量情况冠冠心病吃什么食物最好冠心病患者应吃各类杂粮、奶类、蛋类、鱼肉、菇类、大蒜、洋葱。主食:除米面外,主食应多吃各类杂粮,杂粮营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可用土豆、山药、藕、芋艿、荸荠等根茎类食物。适量摄入奶类、蛋类、鱼肉:每日可饮脱脂牛奶250ml左右,并可吃1个鸡蛋白。每周可吃2~3个整鸡蛋。鱼类肉质细嫩,易于消化吸收,含有丰富的多不饱和脂肪酸,可每周吃2~3次,每次200g左右,烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物固醇较多,有利于胆酸的排出,可减少胆固醇的合成。菇类和食用菌:蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。大蒜、洋葱一类的食物,对血脂过高者有明显的降脂作用。2、冠心病注意事项和保养冠心病主要是在冠脉血管狭窄的基础上发生冠脉血管狭窄、闭塞或冠脉痉挛,导致心肌细胞缺血、缺氧、坏死。一旦发病无法根治,药物治疗可延缓斑块进展,降低心血管事件及死亡率。生活方式上要调节饮食、避免劳累、规律作息、戒烟戒酒、适当运动、控制体重、避免情绪大幅度波动。遵照医嘱坚持规律用药,与心脏科医师建立长期协助关系,定期去医院复查相关指标,且不可自行停药。
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治疗冠心病的方法有哪些
治疗冠心病的目的主要是增加心肌供血,减少心肌耗氧。通常有药物治疗、介入治疗、外科手术搭桥三种方法。医学强调科学性,用药要以指南为依据,指南是根据在成千上万人中做研究得出的结果制定。其实中成药,如麝香保心丸,就有大型临床研究证明,长期服用能有效缓解症状、减少心绞痛发作,且安全性高,可以放心使用。无论选择哪种治疗方法、哪种药物,都需保持健康的生活方式,做到合理饮食,控制体重,戒烟限酒,保持适当锻炼,增强体质。
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脂蛋白a高都有啥危害
脂蛋白a是体内的特殊的蛋白质,是血脂的一部分,它的升高是导致动脉粥样硬化的常见指标。目前,脂蛋白a的升高是预测冠心病脑梗塞、肾动脉硬化、外周血管硬化的重要的指标。作为独立的危险因素,可导致动脉粥样硬化,最终引起冠心病、脑梗塞等的发生,因此,需要对它进行监控。同时,它的升高也预示着血脂的异常。对于脂蛋白a的监测,在临床上非常重要。临床生化监测指标如果升高,需要大家及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断。如果发生动脉粥样硬化后,需要积极的治疗,控制好血脂,以防终末事件的发生。
专家解读常见的冠心病的发病原因
临床上关于冠心病的病因是众说纷纭,不少内科专家都有自己的的观点,为对因治疗冠心病带来了方便。那常见的冠心病的病因有哪些呢?下面就请专家为大家讲讲常见的冠心病的病因。一般,常见的冠心病的病因有:1、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是重要的冠心病的病因,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠
冠心病如何治疗
冠心病主要分为4个方面的治疗,即药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗及常规的生活方式干预。首先是药物治疗,冠心病发作时可应用起效较快的硝酸酯类药物,这类药物能够扩张冠状动脉及周围血管,减少静脉回流心脏的血量,减低心脏前后负荷的心肌需要,缓解心绞痛。常用的有硝酸甘油、单硝酸、异山梨酯等。同时建议应用一些抗心绞痛的药物,以防心绞痛的发作。常用的有β受体阻滞剂、硝酸酯抑制剂、钙通道阻滞剂等。第二个常用的治疗手段是内科的介入治疗,在明确冠心病程度并符合手术指征的时候,建议患者及时的开通冠脉的血管,使缺血的心肌得到血液的再灌注,心肌得以存活、预后改善,它是一种非常积极的治疗手段。三是外科的手术治疗,即冠脉搭桥手术,它是将患者自身的经脉作为桥血管连接病变部位的两侧,使冠状动脉的血流再通。最后一种是运动锻炼疗法,应该谨慎安排进行适宜的运动,这些运动锻炼有助于侧支循环的形成和建立,通过提高体力活动的耐量,从而改善患者的症状。
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冠心病的治疗效果如何
冠心病出现以后,如果没有采取及时的治疗措施方案,病情发展的话可能会导致心脏损伤衰竭,以至于造成患者死亡。轻症冠心病在经过积极治疗以后会有明显的效果,而重症冠心病患者或者合并其他基础疾病治疗效果不好。
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冠心病吃什么药好
冠心病要注意抗凝规范化治疗,抗凝治疗比较认可的是双抗,阿司匹林加波立维等药物,对于防止血栓形成,防止突发心肌梗死是有效的。如果是糖尿病后继发的冠心病,控制血糖是非常重要。长期高脂血症引起的冠心病,降脂非常重要,由于高脂的指标不一样,选择的药物也不同。如果是长期高血压的病人继发冠心病,控制血压是至关重要的。高血糖、糖尿病的病人,治疗糖尿病就特别重要。
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冠心病会不会遗传
目前研究没有表明冠心病有遗传性,只是有家族聚集性。因为研究发现家族中有小于50岁患冠心病的患者时,近亲得病的机会会升高,达5倍高于其他没有相关风险的家族。染色体显性遗传所致的家族高脂血症,也是家族成员易患冠心病的因素。由于家人长年在一起生活,饮食习惯非常相似,生活环境也有一致性,所以造成家族冠心病的发病率增高。冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、肥胖等都有遗传倾向。所以家族中有人患有冠心病,其他人也要进行预防,要进行低盐、低脂、低糖饮食,同时要戒烟、限酒,合理的运动。
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如何治冠心病
冠心病的主要治疗方式有内科治疗、外科治疗。外科治疗主要是根据病变程度,进行外科搭桥,全称叫冠状动脉旁路移植术,可以解决病人冠脉狭窄的问题。内科治疗是通过药物来度过发病期,从药物抗凝、稳定斑块等办法来治疗。患者出现急性心梗或血管完全闭塞,要早期放支架或把血栓吸除,进行疏通血管闭塞,目前也比较常用的办法。但病变累积的比较多,靠放支架也解决不了问题,用外科进行搭桥,外科搭桥有适应症,可能是多支病变或左主干病变等。
冠心病药物有什么副作用吗
是药都是三分毒,不是说副作用,但是我们应该选对药。一个药物,它的副作用总是少的,而是少量人群当中有的。如果说这个药物每个人吃了都有副作用,那么这个药是一定不能上市的,所以大家一定要相信这点。药物治疗在冠心病的终身治疗当中,如果你确定冠心病,不管是你放支架没放支架,药物治疗都是终身的,特别是抗栓的治疗。抗栓治疗主要是抗血小板的治疗,如果你合并的有房颤,那么你可能抗血小板治疗的同时,还要抗凝治疗。第二点就是要减轻心脏耗氧量,如果你的心脏每分钟跳六十次和每分钟跳一百次,它的氧耗量是不一样的,所以比如说我们没有哮喘的病人,我们可以用β受体阻滞剂来减慢心率,减少心肌的耗氧量。第三点是要缓解心绞痛的药物,比如说硝酸酯类的药物,这一类药物有些病人吃完以后,会头疼,因为它扩血管,还有青光眼的患者是不能吃的。所以说药物都会有副作用,但是我们选对了药都没问题。第四点是调脂、抗血小板的药一定是要吃的,所以药物治疗有副作用没有?有,但是你选对了药就没有副作用。我们要看是什么重要,如果说我利大于弊,我一定要选药治疗,特别是如果这个病人得了冠心病,没有其他病,那么抗血小板治疗和他汀的药物的终身服用。
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冠状动脉造影前主要需接受心脏功能方面的检查,具体可以做心电图、心脏彩超以及超声心动图等检查项目。而且患者需要做血液常规检查,可以测定凝血功能和血小板含量,同时要进行肝肾功能检查以及大小便常规检查,还可接受血糖和血压检测。
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冠心病毕竟也是心脏疾病的一种,所以即便是症状并不严重也需要我们及时的治疗,而治疗的方法更需要选对才行,毕竟患上了冠心病一旦治疗出错危害想不堪设想,而冠心病的患者具体情况有所不同,那么患上了冠心病的治疗方法有哪些呢?
冠心病是什么病
冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的疾病。冠心病的诊断标准是冠脉狭窄大于50%,冠心病临床表现有心绞痛,急性心肌梗死,由于很多冠脉狭窄50%到70%的患者没有任何症状,所以这种无任何症状的冠心病叫无症状性的心肌缺血,一般临床上很难及时发现。
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