在临床中，冠心病最常用的药是抗血小板黏附和聚集的药物，可以防止血栓的形成，有助于防止血管栓塞性病变的病情发展，用于预防冠状动脉和脑动脉的血栓的栓塞。最常用的药物就是阿司匹林、氯吡格雷，其他的还有替格瑞洛、替罗非班等药物。同时调脂稳定粥样斑块的药物也是必不可少的。对于已确诊冠心病的患者伴随血脂异常或者冠脉狭窄，应该选用他汀类，降低低密度脂蛋白为主的调脂药，其他有贝特类、烟酸类等等。还有一些抗心绞痛的药物，以防心绞痛的发作，可单独选用、交替应用和联合运用。β受体阻滞剂可以阻断的拟交感胺类对心率和心肌收缩力受体的刺激作用，减慢心率，降低血压，降低心肌收缩力和耗氧量，从而减少心绞痛的发作。钙通道的阻滞剂可以抑制心肌的收缩，减少心肌的氧耗，扩张冠状动脉，解除冠状动脉的痉挛，改善心内膜下的心肌的供血，扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷，它还能降低血黏稠，起到改善血管微循环的作用。还有一类就是改善心肌细胞能量代谢的药物，常用的有曲美他嗪，它可以通过抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代谢，改善心肌耗氧的供需平衡，从而治疗心肌缺血。

冠心病检查方法有量血压，做心电图，运动平板实验，超声心动图以及CT。一、看生命体征是否平稳，心率是特别慢还是特别快，正常六十到一百次都是在正常范围，如果心率听不见了，血压测不着，就要就地抢救。二、如果出现胸闷，憋气的症状，让病人去做心电图，心绞痛的时候去做心电图有改变，让病人把以前的心电图带着，以前的心电图是正常的，现在做的心电图不正常，会让病人含硝酸甘油，如果含了硝酸甘油，心电图又恢复正常了，一定是心绞痛。三、看看心脏结构有没有其他的改变。冠心病的病人除非有心肌梗死以后的ST段抬高的心梗，超声系统可以出现识别运动障碍。四、运动平板实验，还有冠脉CT、冠脉造影以及心肌急性心梗，心肌酶会增高，查一下生化，看看是否能做冠脉CT，看肾功能怎么样。物理诊断不可缺，冠心病如果很严重的伴有心肌梗死的一些症状，比如大汗淋漓、面色苍白等等，查体很重要，可能会出现乳头肌功能障碍、出现奔马律，出现严重的心律失常、心律不整齐。

早期而冠心病真正的症状就是胸闷憋气，在运动的时候出现，休息立即缓解。冠心病的早期也可能没有症状。病人如果说出现不明原因的疲乏无力，特别是在剧烈运动、熬夜、加班或者生活不规律，吸烟太多，喝大酒的时候出现了一些疲乏的症状，还有在剧烈运动的时候，当心肌耗氧量增加，因为冠脉的狭窄，血供不够，出现了胸闷憋气，胸前区像石头一样压着那种感觉，有些病人会出现放射到左肩部肩疼，有些病人会出现在牙疼。

冠心病植入的支架95％到97％可永久使用，其他3%到5%需重新处理。冠心病植入支架后有两种情况：一种是长得平平整整的，没有问题。另一种患者是疤痕体质，损伤愈合后长得和蚯蚓一样，且支架内再次狭窄。患者在狭窄后会重新出现心绞痛的症状，需要进行再处理。目前可用切割球囊或再用不同类型的支架，重新处理或搭桥。

冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准，在较大的医院基本是都可以做。现在国内还有双源CT可以做，这个检查的精确性也是非常的高，能够准确的看到病变。此外心脏彩超可观察心室壁的活动情况，有助于心室功能及其并发症的诊断。