肺腺癌在肺癌中严不严重不能确定，腺癌只是说明来源，具体严重不严重要看具体的分期。腺癌的来源有很多，主要有腺癌、鳞癌和小细胞癌等等，腺癌只是其中的一种。严重程度主要看分期、周围的淋巴结，分期主要跟肿块的大小有关系。淋巴结主要看是局部淋巴结转移还是远处淋巴结转移，如果肿块不大，所谓淋巴结没有转移，那就是早期。如果有远处转移或者是有远处淋巴结转移，就是晚期。根据不同的分期，治疗方案不一样，一期二期三期主要是手术。三期分三a期和三b期，三a期也是手术，三b期就要通过先化疗以后进行降期，降到三a期以后然后再进行手术。手术以后来进行化疗，化疗的方案有很多，有一线二线三线的化疗。根据情况，一般首先是一线化疗，根据疗效逐渐的升级，另外还有分子靶向治疗。在手术以后肿瘤要做相应的基因检测，根据基因的驱动来选择不同的靶向药物。总的来讲，根据不同的分期选择不同的治疗方案，最终给病人带来获益。

肺腺癌1A3期属于早期的肺癌。肿瘤是由肺或肺胸膜包裹，而且支气管镜显示主支气管没有受到侵犯，而只是叶支气管受到了浸润，1A3期的肿瘤最大直径小于或者等于2cm，没有肺门淋巴结的转移，也没有纵膈淋巴结转移的情况。肺癌通过根治性手术切除后，可以达到治愈的目的，术后5年生存率在90%以上，对于这一分期的病人，如果患者没有手术的禁忌症，一般建议患者接受手术切除治疗，其术后可以不需要化疗，放疗或者进行靶向治疗，动态随访观察即可。术后每3个月做一次CT平扫加增强，动态观察即可，不需要做术后的辅助治疗。对于这一分期的病人，如果因为心肺功能差，而不能耐受手术或者拒绝手术，也可以考虑进行根治性的放疗，或者进行微波消融、射频消融治疗，所以肺腺癌1A3期理论上属于早期，不是很严重的情况。