第一个是消化道的动力障碍，第二个可能是肝功能损伤，引起来的症状。先说第一个，上消化道的动力障碍，最常见的比如老年患者有糖尿病胃轻瘫。如果是前一天晚上吃了，很多难以消化的食物，比如吃了糍粑或者吃了汤圆，这个时候就粘在胃腔之内，出现整体的上消化道，往下推进的力量不足，表现就是想吐又吐不出来，这是最常见的是动力学障碍。还有器质性的疾病，比如消化性溃疡，消化性溃疡有可能就会损伤胃黏膜或者是十二指肠黏膜，或者幽门管黏膜引起来炎症，充血、水肿、动力学的障碍，这个时候往下推进的力量不足，幽门管有点轻微的梗阻，这个时候也可能表现的是胃里难受，想吐吐不出来，这是一个最常见的原因。第二个原因就是会不会有肝功能的损伤引起了厌油、恶心，比如有肝硬化的基础，有甲肝、戊肝的基础，引起了肝细胞的损伤，这个时候表现的就是厌油、恶心，想吐但是又吐不出来。如果是有肝硬化的基础就好解释，但如果是新发的症状，建议您还是到消化科看一看，去查一下血常规、肝功能。如果出现了肝功能的损伤，建议去查一下甲肝、戊肝，这些是比较常见的。在夏季或者是秋季，病毒性肝炎也是常见的可能性。当然，还有一部分其它的原因引起来的消化道改变，比如有妇科的肿瘤，有神经系统的肿瘤，有血液系统的损伤，有时候也会累及到消化系统，也会让你表现为难受，想吐吐不出来的可能。

胃炎治疗方法有胃肠道动力的药物、结合胆酸和保护胃黏膜的药物等，还有饮食、生活、休息、运动方面加以综合的调整，才能起到更好的效果。胃炎治疗的主要目的是缓解消化不良症状，以及减少胃黏膜炎症。如果非萎缩性胃炎病人同时又有胆汁反流，或者同时有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。采用促进胃肠道动力的药物比如说吗丁啉，或者用会结合胆酸、同时有保护胃黏膜作用的药物比如说达喜进行治疗。如果病人同时有胃黏膜损伤或者是普通症状比较严重，根据病情的严重程度选用一些抗酸药和抑制胃酸的药物，有质子泵抑制剂像奥美拉唑、泮托拉唑，氢受体的阻滞剂像雷尼替丁、法莫替丁等药物，有一些比较严重的心理因素伴有消化不良症状，加上一些抗精神类药物有抗抑郁或者是抗焦虑药。如果有幽门螺杆菌感染，同时又有消化不良症状的非萎缩性胃炎，要彻底进行幽门螺杆菌根治治疗，这样才能更好的缓解症状，更好的对损伤的胃黏膜进行保护，除了药物治疗，还有饮食、生活、休息、运动方面加以综合的调整，才能起到更好的效果。

得了胃炎需要进一步明确是萎缩性胃炎还是浅表性胃炎，它的治疗方案也不同，要根据病人的症状进行治疗。首先判断是否合并有幽门螺杆菌感染，如感染可以选用胃三联或是胃四联根除。其次用药主要是对症处理，根据症状不同用药不同，比如反酸烧心可以用奥美拉唑控制胃酸，同时还需要配合一些保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾，米索前列醇等，这些药物能够附着在溃疡上面形成一层保护膜，注意三餐要均匀，不要暴饮暴食，或过饥过饱。如胃炎伴有糜烂可以选用硫糖铝或是康复新液促进黏膜修复。如腹胀嗳气可以用伊托必利片配合复方消化酶增加胃肠道动力帮助消化。最后注意饮食忌油腻辛辣生冷刺激食物浓茶咖啡碳酸饮料烟酒等。调整饮食结构和进食习惯。依靠调养为主。从中医的角度看，一般胃炎多由脾胃虚弱或者是脾肾阳虚引起的，可以用一些健脾胃的理中丸或者是人参健脾丸、温补脾肾的金匮肾气丸等治疗。

浅表性胃炎表现是饭后饱胀、上腹隐痛、反酸、烧心等症状。一、早饱，吃一点饭就觉得饱胀，进食不多，就觉得腹胀；二、有上腹的隐痛、反酸、烧心等症状，所以它可以出现消化不良，与胆囊结石相同的症状，也可以出现类似消化性溃疡的症状。其实浅表性胃炎并不严重，症状往往都不是很重，如果出现持续的烧心，上腹疼痛，甚至疼醒，伴有后背不适，或者吃一些东西就觉得哽噎，这时候有可能是报警症状，如果做胃镜诊断浅表性胃炎，有可能要进一步做腹部B超、甚至腹部CT的检查，来除外其它严重的疾病。总而言之，浅表性胃炎并没有严重的症状，它可以引起轻度的，一些非特异性表现的症状，大家面对浅表性胃炎时，更多是调整饮食结构，有可能症状很快就能缓解。

萎缩性胃炎并不是胃腔变小，而是胃粘膜损伤之后固有腺体的减少，导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少的情况，萎缩性胃炎只是一种病理的概念。萎缩性胃炎患者主要表现为胃部胀痛，在胃镜显微镜下则发现固有腺体的减少，并伴有肠上皮化生的发生。