溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
发布时间:2021-12-3070840次收听
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溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,主要的原因在两方面,一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者,是否出现了一个早期癌变的一个问题,另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况,来去指导的后期的一个用药计划,此外的话对于这个时间年限上面的话,不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的,对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎,没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便,排便的次数的增加,或者排便当中血量的增加,那可能需要在近期就要复查结肠镜。
如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
溃疡性结肠炎的首选药物,首先是氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中非常重要,而且用料是相对安全的,但也有一些不良反应,包括恶心,头晕等不适,还有部分病人会引发过敏反应或粒细胞减少的情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。重症的溃疡性急肠炎的患者还需要做升阶梯的治疗,加用激素这样的调节免疫反应,抑制免疫炎症的治疗,如果在激素治疗的基础上当疾病的活动期缓解后,还需要在基础上加用免疫抑制剂来进行维持治疗的用药。
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溃疡性结肠炎如何分度
溃疡性结肠炎在分度方面,主要是分成两种类型,包括了缓解期和活动期,缓解期指的就是大便次数小于三次每天,没有出血,另外肠粘膜内镜下可以看到肠粘膜正常。活动期又分成轻中重度,是根据常用的临床的评分方法来进行分度的,主要就是便血次数以及抽血化验的情况和炎症指标的情况,便血的次数小于四次,考虑是轻度,4~6次,考虑是中度,大于等于六次就考虑是重度,内镜下主要是通过肠镜下的粘膜充血糜烂的程度,还有病变的范围,以及肠镜下一些特异性的表现和活检病理的结果,来进行分度。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
溃疡性结肠炎会传染吗
肠溃疡能自愈吗
肠溃疡也就是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,通常情况下不会自愈,不是明确的自限性疾病。溃疡性结肠炎通常都会累及到全结肠甚至末段回肠,也会有肠外表现,如眼睛、皮肤、关节等。溃疡性结肠炎累及的部位不同,可能累及直肠、乙状结肠、左半结肠,也可能累及到全结肠,其发病的诱因轻重程度也不一样。较轻的患者可能仅仅表现为腹痛、黏液脓血便,或者不典型的临床表现。但是肠镜检查时,可以看到肠黏膜糜烂、充血表现。严重的患者可能会出现明显腹痛,黏液血便以及贫血相关表现,可能还会出现发热、营养不良,甚至严重中毒症状,如中毒性巨结肠等引起生命危险的严重并发症。因此,溃疡性结肠炎做出明确诊断,一定是规范的,包括分期、分度,是活动期还是缓解期。因此即使是溃疡性结肠炎这一类疾病,也要针对每个人的情况,做出具体分析,选择合适的治疗方案。
溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、粘液血便。溃疡性结肠炎是很特殊的疾病,不是感染性疾病,最早在欧美发病率比较高,近年来在国有明显上升的趋势。溃疡性结肠炎跟克罗恩病同属于一类疾病,叫炎症性肠病,这类疾病是有免疫因素,免疫异常以及多种因素导致肠道损伤。溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、粘液血便,腹痛的症状是随着排便后得到缓解,腹泻一天大便次数很多,严重时可达到数十次。大便的特点主要是粘液血,是粘液跟血混合在一起的状态,与痔疮的大便表面带血不一样。溃疡性结肠炎在化验大便的时候会看到大量的红白细胞,会容易当成肠道的感染或误认为痢疾。溃疡性结肠炎应用抗生素之后,起不到很好的效果。所以在治疗中不是完全的感染相关的疾病。溃疡性结肠炎是无法治愈疾病,需要终身的服用相应药物,才能够得到完全的控制。
溃疡性结肠炎怎么回事
溃疡性结肠炎要是以累及结肠和直肠为主的肠道的特殊的病变,他损伤的部位主要是直肠和乙状结肠,当然也可能会损伤到升结肠、横结肠、降结肠等等。然后损伤的部位是比较表浅的,主要是位于黏膜和黏膜下层。然后患者的主要的症状就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重患者还会出现消瘦、体重下降、贫血以及动态红细胞沉降率升高,是肠内的患者的症状,肠外的患者症状就比较多了,包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、皮炎,还有关节炎等等。溃疡性结肠炎的症状是以肠内为主,可能还会涉及到肠外的相关的症状,然后患者往往会出现病情反复,然后,需要患者做到长期的按照医嘱进行治疗,不要轻易自己停药或者是自己减药。然后如果说患者能够自行停药,非常可能出现症状的反复,或者出现症状的反跳,比如说大便次数一下子增多到10多次,甚至还可能会出现严重的合并症,比如说肠道出血,甚至是大出血。
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎有什么症状
溃疡性结肠炎发病时会出现很多的症状,比如腹痛,腹泻,便秘等等。另外还会出现一些全身症状,比如乏力、失眠多梦、消瘦、水肿等,当发现有这些异常时,要进行全面的检查,有针对性的治疗,促进健康。
溃疡性结肠炎的病因和临床表现
引起溃疡性结肠炎疾病的因素有感染因素,精神因素以及遗传因素,该疾病患者在日常饮食上应该注意清淡健康饮食为主,不要吃刺激性的食物,不然刺激到肠胃会加重病情。该疾病临床表现有腹泻,腹痛,大便带血,有这些症状的患者应该引起重视,及时去医院作进一步检查治疗。
治疗溃疡性结肠炎的首选药物
溃疡性结肠炎是一种结肠或直肠的非特异性炎症。整个疾病过程相对较长,容易重复,在任何年龄都可以看到,主要在年轻人中。目前,溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗,即药物治疗。首选为磺胺嘧啶和水杨酸,这是主要的药物,其次是皮质醇和类固醇激素,包括强的松和地塞米松,但不认为长期应用激素可以防止复发。
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溃疡性结肠炎饮食注意事项有哪些
提倡患者吃的食物是在保证营养的情况下,建议尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物,如急性期可进食烂面条、米粥水,病情稳定后,需要保证营养的摄入,可以吃鸡蛋羹,剁得比较碎的肉泥,既能保证好消化,也能保证蛋白的摄入,还需要保证维生素的摄入,可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥,保证相关的维生素和纤维素的摄入,也能让肠道的负荷减重,重症或初始诊断时可能需要住院,需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白摄入的食物不要吃,辣椒特别重的食物往往会刺激患者出现腹痛、腹泻,甚至脓血便,刺激性的食物如咖啡,可能引起肠蠕动增快,甚至腹泻。
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溃疡性结肠炎的症状及检查方法
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内的症状和肠外的症状,肠内的症状主要最常见的是腹泻、大便次数增多,轻症的每天可达3-5次,重症的可达8次及以上,严重的可有10余次,甚至20余次,在腹泻基础之上往往合并腹痛,便前腹痛加剧,便后症状缓解,病变损伤部位比较低,如乙状结肠或直肠往往会出现便血或感染基础之上合并脓血便,症状时间持续比较长往往合并有消瘦、体重下降、贫血、动态红细胞沉降率升高。因为溃疡性结肠炎是自身免疫相关的疾病,打击到不同的靶点,肠外的症状会有不同临床表现。如在眼部可出现视力下降或巩膜炎,损伤肝脏可出现肝功能的损伤,包括ALT、AST,碱性磷酸酶升高,甚至原发性胆汁性肝硬化,表现在关节会出现关节痛、皮疹、发烧。
溃疡性结肠炎是为什么
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